浅议脑卒中后肌张力障碍的康复治疗.pdfVIP

内蒙古中医药 牛化之源发生障碍，元气虚亏，诸藏也就无所秉气。元气既伤， 合适 ，亦对脾胃虚弱所致的体倦乏力、食少腹胀 、久泻等症状疗 不能制止阴火上升，阴火约升，元气越陷，升举无力，腹坠胀也 效较好。气虚夹气滞者，可用枳壳加 白术；兼水饮者，可加用苓 就越严熏。此时用补中益气类药，难于吸收，故越补越胀。故 桂术甘汤，以温阳健脾化饮。而由于清气不升，浊气不降出现 治疗 jI使 胃气，吁，阻滞消，生生之气机旺盛，浊降清升，气血始 便秘者，治当通腑泄浊、补气升陷，选用既能补气又能通便的白 能化生充足，}【I气方可下陷 术最为适宜。此外，在服用升 胃汤加减治疗的同时，辅以艾灸、 此病虽病位在 胃，但实属肝、脾、胃、肾四脏同病 。方选 敷贴等中医特色疗法 ，巩固疗效。结果显示 ，中医验方升 胃汤 升胃汤治疗 ，意在使肝气得疏，脾的健运，肾元得圆，共奏升胃 佐以艾灸 、敷贴等中医疗法，治疗肝郁气滞型胃下垂治愈率高、 之功。其中枳壳虽有理气功效，但现代药理研究证明它对 胃肠 疗效显著，值得临床推广。 有兴奋作用，能使胃肠蠕动加快而有节律 ，增强平滑肌的张力； 参考文献 升麻与枳壳为伍，一升一降，升脾之清阳，降胃之浊气，生清利 [1]方药中．实用中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版 丁降浊，使脾胃升降协调 ，用于有肝郁气滞证型胃下垂者最为 社 。1985：403． 浅议脑卒中后肌张力障碍的康复治疗 姚璐璐 金殿蓉 李作伟 ’一 李 平… 麻 微… 马 骅 袁 红 张 红 关键词：脑卒中；肌张力障碍；康复 中图分类号~R743．3 文献标识码 ：B 文章编号 ：1006—0979(2014l16—0050—01 1 康复理论对脑卒中后肌张力障碍的认识 瘫肢体功能障碍患者的电刺激疗法主要采用频率在 1000Hz以 现代康复医学治疗是 目前治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的最 下的低频脉冲电进行治疗 ，低频电刺激能有效治疗脑卒中患者 摹础 、最广泛的治疗手段 。康复医学理论认为，中枢神经损 的肢体功能障碍，是临床上较为重要的方法，常用的有神经肌 伤后可通过促进相关神经细胞的轴突发芽，形成新的突触，建 肉电刺激 、功能性 电刺激以及经皮神经电刺激 。③温度疗 立接近于止常的新的神经环路回路一一突触链，实现中枢神经 法 ：偏瘫侧肢体发生的机制可能与中风后温度觉异常相关，顶 的功能重组 ，同时抑制异常的低级中枢控制的活动，使其突触 叶温度中枢损害可以引起病理性感觉中枢障碍 。温度疗法 链处于受抑制的高阈值状态，从而改善患肢的功能 。 包括热疗法和冷疗法，可以利用温度 素缓解痛挛肌的收缩 。 2 早期康复治疗 在治疗脑卒中时为了使痉挛的肌肉得到缓解，可以 肢体运动 早期进行康复训练，能够预防和纠正肢体痉挛状态 ，明显 前先进行冷疗或热疗法。冷疗法常用的有冷水浴 、冰袋和冰块 JJfl快患肢的恢复，能缩短患者的卧床时间，使患者能 U活动， 按摩等；热疗法主要包括温水浴、热敷、超声波、宝l：外线等。④ 并显著提高患者的治愈率 运动功能的代偿有赖于学习和训 商压氧：高压氧治疗是将患者置于超过常压的密闭特殊环境 练 ，甲期康复治疗加速了脑侧支循环的建立 ，促进病灶周围组 中，吸高浓度氧气治疗的方法 ，此法能改善病灶 又【域供氧，减少 织脑细胞的代偿，发挥了脑功能的可塑性 日前临床上对 酸性代谢产物，收缩脑血管，降低颅内压 。 脑书中后肌张力障碍的 期治疗研究较多．早期应用康复疗法 啮卒中后遗肢体功能障碍已成为一个 口益严重的社会问 在临 上早已取得了很好的疗效。 题，中风病早期的预防，发病后及早治疗，减少其中枢性损害为 3 康复方法 其根 。 (1)运动疗法：运动疗法是物理治疗的首选 ，运