介入栓塞治疗颅内动脉瘤37例临床疗效分析.pdfVIP

论 著 介入栓塞治疗颅内动脉瘤 37例临床疗效分析 谢兰军 钱令涛 郭景鹏 (安徽省阜阳市人民医院神经外科 安徽阜阳 236000) 【摘要】目的 探讨介入栓塞治疗颅内动脉瘤37例临床疗效。方法 采用回顾性分析的方法，分析我院收治的37例颅内动脉瘤患者 的临床资料。结果 37例患者介入栓塞治疗后生命能力评分(ADL)和神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前均有明显改善，PO．05差异均 有统计学意义。术后影像学检查35例致密填塞，2例动脉瘤大部分填塞，无异住填塞和永久并发症，无死亡。结论 介入栓塞治疗颅内 动脉瘤可以提高临床疗效，降低致死 ，致残的发生。 【关键词 l介入 栓塞 颅内动脉瘤 治疗 【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号l1674—0742(2009)12(a)一0006--02 TheClinicalCurativeEffectAnalyzeof37CasesIntracranialAneurysm by EndovascularEmbolism XIELanjun QIANLingtao GUOJingpeng DepartmentofNeurosurgery，thepeoplehospitalFuyang cityAnhuiprovince，Anhui236000，China IAbstract]Objective Toapproachclinicalcurativeeffectofcasesintracranialaneurysm byendovascularembolism．MethodsTo retrospectiveanalyzetheclinicaldata of37casesintracranialaneurysm patients．ResultsTheADL andNIHSS of37casespatients wereobviouslyameliorationP0．05，thedifferencehasstatisticalsignificance．Afteroperations35caseswerecompactobturation， 2 cases intracranialaneurysm were bulk obturation。no one was allotropic obturation and eternalcomplication，no one wasdead． Conclusion The clinicalcurative effect was improved，the Mutilation、causing death was depressed ofintracranialaneurysm by end0vascular embolism． [KeyWords]Endovascular；Embolism；Intracranialaneurysm；Treatment 颅内动脉瘤的 自然死 率和致残率高达65％以上 ，其多以蛛 置入导管鞘和导引导管，用微导丝导引微导管达动脉瘤腔 内，以 网膜下腔 出血为首发症状 ，患者有不 同程度的头痛 ，严重可出现 防微导管或微导丝刺破动脉瘤壁，选择直径大于动脉瘤颈或瘤体 意识丧失和神经功能障碍 。早期病死率达36％～45％，幸存者存在 最大直径的电解脱铂金弹簧 圈，送入动脉瘤 ，三维电解脱铂金弹 不可逆性脑损伤。首次发病半年 内再次出血率为30％左右 ，尤其是 簧圈在瘤体内缠绕，造影观察栓塞效果理想后电解脱离，若栓塞 再次破裂 出血 ，死亡率超过80％。本研究通过介入弹簧圈栓塞术治 不完全可再置入二维电解脱铂金弹簧圈填塞于动脉瘤