患者分级护理决策方式的现状调查与分析.pdfVIP

实用临床医药杂志( 理版) 2o09年第5卷第 12期 · 128- JournalofC1inicalMedicine’nPractice … ’ 患者分级护理决策方式的现状调查与分析 包新慈 ，唐 琼 (1．东南大学附属南京江北人民医院护理部，江苏南京，210000； 2．南京钢铁集团公司医院，江苏 南京，210048) 关键词：分级护理；决策方式；调查与分析 中图分类号：R471 文献标识码 ：A 文章编号：1672-2353(2009)12-0128-02 自1956年由张开秀、黎秀芳等倡导提出我国 因。 的分级护理制度以来，医护界学者对患者分级护 调查方法 ：由护理部委托护士长发放问卷调 理的决策方式进行了大量的研究，认为单纯由医 查表，向医生、护士详细说明本次调查的目的、意 生决定、根据患者病情的轻重缓急作为分级护理 义、入选条件和合作要求，填写后由护理部统一收 的依据，明显存在决策不到位的弊病…1。因此， 回。发放问卷210份，医生、护士各 105份，回收 国家卫生部于2009年出台新的 《分级护理指导原 医生 101份，护士 105份，医生的回收率 96． 则 (试行)》(以下简称新制度)，并于7月 1日起实 20％，护士的回收率 100％，其 中有效问卷203 施，明确了医护共同参与决策。实施4个月来，为 份，有效率 98．10％。 了调查临床医生和护士对这一 新“制度”的认同和 统计学方法：建立 Excel数据库，运用 SPSS 落实情况，作者于2009年 10月对江苏省南京市 11．5软件统计 ，采用 检验。 三家二级甲等综合医院的医生、护士进行了调查， 2 结 果 现报告如下。 调查对象中医生：年龄23～57岁，平均 38 1 对象与方法 岁；工作时间1--37年，平均 16年。临床医生76 1．1 调查对象 人，科室主任 22人；内科 38人，外科 30人，妇产 以南京市3所二级甲等综合医院203名住院 科 16人，儿科 5人，ICU3人，其他科室6人。护 部医生、护士为调查对象。入选医生的条件：具备 士：年龄24～52岁，平均 33岁；工作时间 1～32 执业资格。人选护士条件：① 主管护师及以上 年，平均 14年。临床护士86人，护士长 19人；内 职称的执业护士；② 工作 10年及以上执业护 科 39人，外科 32人，妇产科 14人，儿科 6人， 士；③本科及以上学历的执业护士；④在岗；⑤ ICU5人，其他科室9人。 自愿参与调查。以上条件，①～③项中只要符合 调查对象中 100％的医生、护士了解 “新制 其中1项，即可入选。排除手术室、供应室、门急 度”。98名医生和 105名护士中，能共同参与决 诊的护理人员。 策分级护理的分别为 55名 (56．12％)和 50名 1．2 调查方法 (47．62％)。说明临床医生组共同参与比率明显 调查工具：自行设计的医生、护士对 “医护共 高于临床护士组。2组比较，尸0．O1。 同参与决策分级护理”实施情况调查表。问卷分