浅谈在医学本科教育中开设老年医学课程的必要性.pdfVIP

《中国老年保健医学》杂志 2009年第 7卷第6期 · 医皖管理 · 浅谈在医学本科教育中开设老年医学课程的必要性 李 力 毕鸿雁 白俊云 作者单位 ：昆明医学院第一附属医院 干疗科 650032 【关键词】 老年医学 开设课程 随着我国经济的快速发展 ，我 国人 口老龄化 的进程不断 的病因、病理生理、临床特征、治疗、护理、康复和预防保健的 加快．60岁以上的老年人 占总人 口的比重逐步升高，预计2020 学科 。老年病学可 以说是老年医学的主要组成部分^5]。在世界 年将达到20％，届时我国的老年人总数将超过2亿 ，成为世界上 医学领域里 ．老年医学和老年病学都称为geriatrics，只不过老 老龄人 口最 多的国家 。由此带来 的老年人疾病和健康的问题 ， 年医学包括 的内容更多。涉及 的范围更广 ，诸如衰老的机制、 不仅是一个十分严峻和现实的医学问题 ，同时涉及到国家的 衰老的过程和抗衰老的研究等。老年医学是医学科学的一个 可持续发展战略…。 新的分支学科，其研究工作主要有四个方面：①临床医学；② 1．开设老年医学课程的必要性和意义 流行病学；③预防医学；④基础医学。 由于老年人 口增加和寿命延长 ，老年期延长 ，因疾病 、伤 4．掌握老年医学知识是现代医学生专业知识的组成部分 残、衰老而失去生活能力的老年人显著增加。1993年卫生部的 随着生命的延长 ，人体诸器官及功能状态不断变化 ，老化 调查表 明，老年人群中60％～70％的人患有慢性病史，人均患有 在人体各个部分普遍发生并且持续进行 ．从而形成老年人独 (2—3)种疾病 ，60岁 以上老年人慢性病患病率是全人El慢性病 特的生理特点。老年人往往多种慢性疾病并存 ，加之细胞免疫 患病率 的3．2倍 ，伤残率是全人 口伤残率的3．6倍 ；6O岁以上老 与体液免疫功能下降 ，应急反应能力低下，各种疾病 的临床表 年人在余寿 中有2／3的时间处于带病生存-2]。迎接人 口老龄化 现不典型。由于老年人各个系统及器官常有不同程度 的疾病 的挑战，迫切需要大力发展老年医学和教育，老年医学问题 同 和功能减退 ，当一个器官功能衰竭后 ，通过低排血量、低灌注、 样成为关注 的焦 点，它包括老年病学 、老年生物学 、老年生物 毒血症等机制 ，容易引起多器官功能障碍和衰竭 。同时老年人 化学 、老年生理学 、老年心理学 、老年社会学等 。 肿瘤发病率增高，甚至会有两种 以上原发恶性肿瘤 出现在 同 此外 ．老年人作为社会人 口的一个特殊群体 ，对临床医疗 一 位老人身上。正是由于老年人的这些 自身的生理、病理特 的要求是社会需要的一部分。做好老年人的医疗保健工作，将 点，在医疗工作 中就对诊断和治疗产生特殊 的要求 。老年医学 有利于消除中青年人 的后顾之忧 ，使其安心工作和生活 ，进而 知识 的缺乏 ，即不利于老年病科医师的临床工作 ，也不利于相 有利于家庭的稳定和社会 的发展 。 关临床科室 (如 内、外科、神经科)的医疗工作 。医学生只有充 2．国内外老年医学现状 分掌握 了足够 的老年医学知识 ，才能在步人工作 岗位后成为 美 国在20世纪30年代就 已开展老年 医学研 究 ，40年代 国 适应社会与临床工作需要的合格 的医务人员 。 际老年医学学会成立。在工业发达 国家 ，其学校课程一般在1 5．目前应重视的若干问题 年级一3年级讲授老年基础医学 。3年级一4年级讲授老年病 第一 ．我们必须从思想上认识到人 口老龄化与老年医 课 。欧洲几乎一半的国家也很早认识到并将老年病学设为一 学 的相互关系 、作用与影 响，重视两者所带来 问题 的严重 门独立 的专业 ，并在2年的内科学教育后进行为期4年的老年