皮肤朗格罕细胞组织细胞增生症临床病理观察.pdfVIP

论 著 CHINAFOREIGNMEDICAL 皮肤朗格罕细胞组织细胞增生症临床病理观察 司海鹏 许红英 赖仁胜 (江苏省中医院病理 江苏南京 210029) 【摘要l目的 探讨皮肤朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的临床病理特点，提高对其临床及病理表现的认识 。方法 2例朗格罕细胞 组织细胞增生症患者，分析其临床、病理及免疫组化特色。结果 临床表现可分为4种类型，较多见于儿童。LcH细胞大，圆形或卵圆形，胞 质丰富略嗜酸性，有的核偏位可见核沟，可见较多核分裂像，伴嗜酸性柱细胞浸润。免疫组化示：CDla(+)，s-f00(+)，HLA—DR部分(+)， 支持为朗格罕细胞组织细胞增生症。结论 此类肿瘤生物学行为不确定，单纯皮肤受累可发展成多脏器损害。2例患者现恢复良好， 但仍建议密切随访。病理检查细胞核形态有特异性，明确诊断需CDla(+)，s-loo(+)。 【关键词】朗格罕细胞组织细胞增生症 皮肤 病理 【中图分类号lR751 【文献标识码 】A 【文章编号l1674--0742(2009)12(a)--0001--03 ClinicopathologicFeaturesof LangerhansCellHistiocytosis SlHaipengXU HongyingLAIRensheng DepartmentofPathology，AffiliatedhospitalofNanjingTraditionalChineseMedicineUniversity，Nanjing 210029，China IAbstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalandpathologicalfeaturesoflangerhanscellhistiocytosis，(LCH)．MethodsThe2cases ofLCH were analyzed aboutthe featuresofclinic，pathology and immunohistochemisty．ResultsLCH cellwith abundanteosinophilic cytoplasms，and longitudinally grooved or reniform nucleilymphocytesand a few eosinophilsalsocouldbe seen．Twocasesshowed that thelangerhanscellwerewithpalecytoplasms，therewerenumerouseosinophilsceils．Theimmunitydisplayedthat CDla(+)。S-100 (+)，HLA-DR(+)．ConclusionA diagnosisofLCHwasmadebasedonclinicalmanifestationandhist0path0l0gicalfeatures，bothCDla (+)andS--100(+)wereneeded．Theprognosiswerealmostgoodandneedfollow--up． 【Key Words1Langerhans cellhistiocytosislCutaneous；Pathology 组织细胞增生症是以单核 一巨噬细胞增生为共同特点的一组 可见较多核分裂像 ，较多嗜酸性粒细胞浸润 。第2例见表皮增生 ， 疾病，国际组织细胞协会将此类疾病分为3大类…，朗格罕细胞组 真皮浅层可见淋 巴细胞、组织样细胞浸润 ，并侵犯表皮，细胞胞质 织细胞增生症(1angerhanscellhistiocytosis，LCH)属第l类 。LCH 丰富，可见核沟或核扭 曲，未见异常核分裂象。2例免疫组化均示 ： 是一种Langerhans细胞克隆性增生性疾病 ，Langerhans细胞在体内 CDla(+)，S-100(+)，HLA—DR部分(+)，支持为朗格