社区高血压患者血压控制现状及抗高血压药物使用特点分析.pdfVIP

第 5卷 第 l2期 亚 太 传 统 医 药 Vol-5No．12 2009年 l2月 Asia—PacificTraditionalMedicine DCC．2O09 社区高血压患者血压控制现状及 抗高血压药物使用特点分析 魏心蓉，姚慧青，张 颖 ，范维琥 (上海市松江区乐都医院，上海 101100) 摘 要：目的：了解社 区高血压患者血压控制现状及降压药物使用特点，为社区高血压患者的合理用药提出改 进意见。方法 ：根据社 区卫生服务中心健康档案数据库，随机抽取高血压患者 ，采取 问卷调查方式。结果 ：①调 查服药人数7582,．，血压控制率38．13％；有22．78％的人合并心、脑血管病变；②降压药物分类计算 ，使用复方制 剂药物的居首位。有73．61％的人使用；其次为钙拮抗剂和ACEI类药物 ，分别为24．14％和l2．40％；③单用一种降 压成分药物的人数为142},-(约l8．73％)；单用一种复方降压制剂 药物的人数为449人 (约59．23％)；联合复方或 非复方用药人数为167人 (22．04％)，以二联为主 ，复方制剂加别种药物 占l4．52％。结论 ：社 区降压药物 的品种分 布是基本合理的，但联合复方或非复方用药比例较少，存在重复用药现象，有滥用复方制剂倾 向，服 药患者血 压控制率较低。提示我区高血压患者的健康教 育有待加强，治疗措施有待进一步改进。 关键词 ：社区：高血压：抗高血压药物 中图分类号 ：R544．1 文献标识码 ：A 文章编号：1673—2197(2009)12—0134—03 高血压是一种常见病和多发病 ，由其所致的血管硬化 糖尿病或 肾病 的高血压患者降至 130／80mmHg以下 ；血压 可以导致冠心病 、心肌梗死 、脑卒中、肾功能异常等疾病 ， 控制率指血压控制人数 占治疗人数的百分比。 被公认为心脑血管并发症的最易诱发因素。目前没有根治 1-3 统计学方法 措施 ．主要靠服药、改善生活方式等使血压达标以减少并 对有效问卷资料采用双人录入计算机．对数据进行统 发症 的发生 。然而绝大多数高血压患者需要终生服药 ，并 计、汇总和分析处理 。 且相关行为患者是在社区家庭中长期进行 的。本篇就社 区 2 结果 高血压患者血压控制状况及用药情况进行调查 、分析 ，提 2．1 一般情况 出改进意见 ，以促使社 区高血压患者的合理用药 。 调查对象共 900名 ，回收有效 问卷 790份 ，应答率 1 资料和方法 87．78％。应答者年龄 36～90岁 ，男 396人 ，女 394人；≤60 1．1 一般资料 岁 216人 ，60岁 574人 ；城 区 189人 ，城乡结合部 233 利用本区高血压健康管理档案数据库 ，分别在 l5个 人 ，农村368人 ；服药前血压级别 (回顾资料)：1级 159 社 区卫生服务中心随机抽取60名年龄 ≥18岁、病程 ≥半 人 ，2级339人 ，3级 292人 ，其 中服药人数 758人 ，知道 自 年 的被管理 网络覆盖 的高血压患者 ，采用 自制调查表于 己患有高血压但不愿意用药治疗或 因某些原因 自行停药 2007年 7月一12月集 中对患者进行问卷调查 ，内容包括 治疗 32人 ；调查时血压级别 ：1级 372人 ，2级 101人 ，3 性别 、年龄、居住区域、治疗前后 的血压级别 、服药情况及 级 l2人 ，控制 305人 ；提供合并症及并发症 的 170人 ，提 药物种类 、合并症及并发症 、家族史