原发陛肾细胞癌螺旋CT多期增强扫描征象与肿瘤血管的相关性研究.pdfVIP

· 818 · 肿瘤研究与临床2009年 12月第21卷第 12期 CancerResearchandClinic，December2009，Vol2， ． · 临床研 究 · 原发陛肾细胞癌螺旋 CT多期增强扫描征象 与肿瘤血管的相关性研究 中艳光 李健丁 武志峰 段燕东 张华 张瑞平 乔英 姜增誉 【摘要 】 目的 探讨原发性肾细胞癌 (RCC)螺旋 cT (SCT)征象与病理、肿瘤微血管密度 (MVD)、血管内皮生长因子 (VEGF)表达之间的关系。方法 收集经手术及病理证实的RCC30例 ，术前 行 SCT平扫及三期增强扫描，标本用免疫组织化学生物素一过氧化物酶复合法 (SABC法)染色，检测肿 瘤 MVD及VEGF的表达。结果 SCT多期增强扫描对 3O例RCC检出率 100％，定性诊断正确率 100％， 术前分期正确率83．33％。MVD平均为 (36±12．40)条 ／视野，VEGF阳性表达率 73．33％。MVD与 VEGF的表达无相关性 (r=0．057，P0．05)。SCT征象：直径 3．0cm组、瘤内有出血坏死组、无假包膜组 、 有静脉癌栓组，病理核分级、VEGF阳性表达及MVD均高于相对应组(P均0．05)。有淋巴结转移组的 病理核分级及MVD均高于相对应组(P0．05)。CMP期RCC强化的cT值 、强化程度分别与MVD呈正 相关(r：0．784、P0．05，r=0．789，P0．05)。结论 SCT多期增强扫描是RCC可靠的检查方法，能准确 反映其病理学基础；RCC的部分征象与MVD及VEGF的表达有关，可预测RCC的侵袭和转移。 【关键词】 癌，肾细胞；体层摄影术，x线计算机； 血管生成；微血管密度；血管内皮生长因 子 Correlation between tumor angiogenesis and imaging features of multiphasic spiral computed tomographyinrenalcellcarcinoma SHENYah-guang，LIJian—ding, f／Zhi币， DUANYan—dong, ZHANGHua,ZHANGRui-ping,Q1A0Ying,JIANGZeng-yu．DepartmentofRadiology,fk ，vo．JHospital ofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001，China Correspondingauthor：LIJian—ding,Emaihcjr．1ijianding@vip．163．corn A【bstract】 Objective Toevaluatethecorrelationbetweenimagingfeaturesofspiralcomputed tomography(SCT)andpathology，MVD，andtheexpressionofVEGFinrenalcellcarcinoma(RCC)．Methods Thirtypatientswith RCC diagnosed bypathologyunderwentSCT examinations．MVD and theexpression of VEGF were examined immunohistochemicaUv using SABC techniques． Results The detection and characterizationrateaswellasaccuracyofstagingbeforeoperationabout30RCC ofmultiphasicSCT scans were100％．100 ％ and83．3％ respectively．In30casesofRCC，themeanMVD was36+12．4．Thepositive expression rateofVEGFwere73．33％． Therewere nocorrelationbetweentheMVD andtheexpressionof VEGFinRCCfr：0．057．P0．05)．ThefeaturesofSCT：onmuhiphasicSCTscans，thepathologicalnuclear grade，theMVD andpositiveexpress