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医学与人性温度——医学走向多元关怀.pdf
医学与人性温度
医学走 向多元关怀
⑨王一方 邱仁宗 陈可冀
把医学推向思想的火山口 可少的世俗节 目。无论 国王 。 享用 、盈利性安乐死 、商业性代
还是 车夫 ,都必 然遭 遇 医学 。 理母亲 、高价 医疗手段的滥用
王一方 古往今来 ,没有哪 一 方面 由于20世纪的医学科学 (滥查无辜 、滥治无恙),以及胎
一 门应用科学像医学科学这样 硕果累 累 ,另一方面也 由于医 儿实验、器官买卖、医学试验的
“顶天”“立地”。说它顶天 ,是 学的高度专 门化 ,公众 的 目光 知情同意等命题的一系列论争
因为它不仅是生命科学的宝塔 已难以触及 医学 内层 的困惑 。 不断地向医学及医疗制度发起
之尖 ,而且还 占据着 自然科学 于是 ,人们 习惯 于为一切医学 挑 战 ,从而使得医学在 多元关
的前沿地带 ,它的技术先锋性 成就喝彩 、陶醉。事实上 ,这是 怀 中保持人性 的张力 ,从某种
丝毫不亚 于月球探险 、卫 星遨 一 种善良的错觉。医学从来就 程度上缓和了由于追逐效益最
游太空 。人们对医学的企盼不 不 曾是 一门纯粹的科 学 ,而是 大 化 所 带来 的商业 与道 德 冲
仅 只是认识与祛 除躯体 、心理 包容人类社会各种价值观的综 突 ,追求人为干预最优化所 带
疾患 .而且还包括认识 与改善 合体 ,本质上是一门入学 。它 来的科技与道德冲突。前者本
甚至再造 自身。譬如用医学的 穿透人文与科技 、道德生活与 质 上是一种 商业贪婪 ,后者则
办法可以美容 、改善人体情绪 , 商业运作 、世俗关注与终极关 是一种科学贪婪 。在它们共同
可以改变生理与心理周期 ,激 怀的各个层面 ,表达着人性、知 的鞭击下 ,医学将最终丧失人
发人体潜能 .包括延缓衰老进 性 、理性的深刻关系 。其实 ,在 性 。医学一旦丧失人性是十分
程 ;易性手术可以变更人 的性 现实生 活中 ,并 非没有个体 的 可怕 的 ,就像脱 缰的野马冲 向
别或选择成为双性人 ;换肤技 道德 、情感困惑与医患冲突 ,几 悬崖 。本世纪最骇人听闻的两
术可 以帮助人们选择种族 ;克 乎每时每刻都在进发愤懑的情 大案例是 日军731细菌部队在
隆技术甚至可以重塑人体。当 绪与清算的吼声 ,但人 们都 不 中国东北与德国纳粹在奥斯维
代医学科学仿佛从上帝那里窃 曾把视野拓展到整个 医疗制 辛集中营中残暴 的人体试验 。
得 了 “魔杖”,让人们 一次次体 度 ,深入 到医学 的 内在秩序 。 尽管历史 已离我们远去 ,但人
验到人 间奇迹 。然而 ,医学既 因此 ,这种反省常常缺乏洞察 们不应该停止反省 。此外 ,在
是先锋的,也是世俗的,它不同 力 ,也就无法遏制 医学科学 由 好莱坞的科幻及故事影片 中,
于沙漠深处或地下城堡中的核 知识与技术扩张带来的盲 目骄 人们时常可 以看到一些掌握最
试 验 ,也不局 限于实验室与 书 矜和恣意放纵 。在西方 ,公众 先进医学技术,且外表善 良、文
斋之中 ,而是百姓生活 中必 不 常常通过对卫生资源的不平等 质彬彬的医学权威 ,他们或者
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是重大 医学灾难 的主使与元 善 ,于是出现了失衡的状态 ,原 面卫生资源相对短缺 ,一方面
凶 .或者是恣意破坏 人类生命 本人与人的关系变成 了人与金 又大量地浪费。医护人员的道
与社会秩序的科技狂人 ,他们 钱的关系 、人与机器的关系 ,出 德状态也是一锅 “夹生饭 ”,由
手中精湛的技术不是为人类减 现 了过分商业化 、过分技术化 于道德理想太高 ,道德基线太
少痛苦 ,而是为这个世界制造 的倾向,也就是人们常说的 “道 低 ,因此 ,无私高 尚的道德圣
疯狂 、恐惧 、冷漠与贪婪 。当 德沦丧”与 “技术崇拜”。妞妞 徒与贪婪卑劣的缺德小人之间
然 ,这些故事大多源于虚构 ,但 的死 ,从社会思潮的原因来分 形成巨大的反差。这些复杂局
仍 然具有很 强的社会 批判 意 析 ,就 是这两条 。初诊女医生 面不得不从 制度上 、结构上反
义 。公众对 医学 的反省 力 由此 毫无道理地推卸治疗 的责任 , 省 。
得到操练,得到健全的扩张。 医学
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