肥胖儿童青少年出生体重与体块指数及胰岛素抵抗关系的研究.pdfVIP

- lO · 浙江预 防医学 2009 Zheiian~PreyMed．December2009．Vol21．No．12 肥胖儿童青少年出生体重与体块指数及胰岛素抵抗 关系的研究 黄邀 傅君芬 梁黎 王秀敏 【摘要】目的 探讨肥胖儿童青少年出生体重 (birthweight，BW)与其体块指数 (bodymassindex，BMI)及胰岛素抵抗 (insulinresistance，IR)之同的关系，以了解宫内营养状况对生后肥胖的影响。方法 将500例7～15岁单纯性肥胖青少年按出 生体重分成四组：Bw≥4Ooog、3500g≤BW4000g、3000g≤BW3500g、BW300％，对他们的体块指数、空腹血糖 (free blood殍uc0se，FBG)、空腹胰岛素 (freeinsulin，FINS)进行监测，用稳态模式 (homeostasismodelassessment，HOMA)计算 胰岛索抵抗指数 (IR=FBG×FINS／22．5)，胰岛 细胞分泌指数 [IS=20×FINS／(FBG-3．5)]，胰岛素敏感指数 (IAI=l／ (FINX×FBG)]和空腹血糖 ／空腹胰岛索的比值。结果 低出生体重者 (BW30OOg)BMI显著低于其他三组 (P0．05)。出 生体重和 BMI呈正相关 (r=0．127，P0．O1)，男孩出生体重与 BMI呈正相关 (r=0．136，P0．05)，女孩出生体重与 BMI 无相关性 (r=0．O69，P0．05)。BMI与FINS(r=0．270)、HOMA(r=0．259)、HOMB (r=0．108)呈正相关 (P0．05)， 与FBG／FINS (r=一0．218)、1AI(r=一0．212)呈负相关 (P0．05)。结论 肥胖儿童青少年的出生体重与其体块指数有相 关性，在一定范围内，出生体重大者 (BWt4000g、350Og≤BW 4000 g、3000g≤BW 3500g)较出生体重小者 (BW 300％)长大后体块指数要大，发生肥胖的风险要高；儿童青少年时期的BMI与胰岛素抵抗密切相关。 【关键词1肥胖儿童青少年；出生体重；体块指数 ；肤岛素抵抗 中图分类号：R725．8 文献标识码 ：A 文章编号：1007-0931(2009)12-O0IO-03 RelationshipbetweenBodyM assIndex，InsulinResistanceandBirthW eig【htofObeseChildrenandAdolescents HUANGYao，F Jun一 n，HANGLi，eta1．EndocrinologyDepartment，AffiliatedChildrenHospitalofZhejiangUniversitySchoolof Med~ine，Hangzhou，Zhefiang，310003，China． 【Abstract】0bjective Toexploretherelationshipbetweenbodymassindex(BM1)，insulinresistance(IR)andbirthweight(BW) ofobesechildrenandadolescentssoastoknow theinfluenceofintrauterinenutritiononpostnatalobesity．M ethods 500childrenand adolescentsagedfrom7to15withsimpleobesitywere collectedanddividedintofourgroups：BW I4000g，3500g~BW 4000g，3000g BW350％andBW3000g．Bodymassindex。fleebloodglucose(FBG)andfreeinsulin(FINS)weremonitored．Homeostasismodel assessmentwereappliedtocomputedinsulinresistanceindex(IR=FBG×FINS／22．5)，echylosisofpancreatic8一cellindex{IS=20× FINS／(FBG一3．5)}，insulinsensitivityindex{IAI=1／(FI