进行性核上性麻痹与多系统萎缩的头部MRI和FDG-PET比较.pdfVIP

维普资讯 {j国神经免疫学和神经病学杂志2007年11月第14卷第 塑 N．!! !坠 ! !! ： ! ： · 351 · 进行性核上性麻痹与多系统萎缩的头部 MRI和 FDG—PET比较 冯 涛 ，王拥军 ，芦林龙 ，李 伟 ，马锐华 ，史伟雄 ，欧阳巧红 ，段 中响 (1．首都医科大学附属北京 天坛 医院神经 内科 ，北京 100050； 2．解放军总医院第一附属医院核医学科 ，北京 100073) 摘要 ：目的 对 比研究进行性核上性麻痹 (PSP)与多系统萎缩 (MSA)的脑干 MRI表现和头部葡萄糖代谢特 征 。方法 对 11例 PSP患者、37例 MSA患者和 43例健康对照进行头部 MRI平扫检查，并计算 MRI正 中矢 状面 T1加权像上 中脑截面面积 ，其 中5例PSP和19例 MSA进行 了”F—FDGPET检查 。结果 (1)MRI：11例 PSP正中矢状位 T1加权像均可见中脑上缘平坦或凹陷表现 ，呈 “蜂鸟征”，而 MSA患者和健康对照组未见上述 表现 。37例 MSA患者 中有 34例轴位 T2加权像桥脑可见 “十字征 ”样长 T2异常信号。PSP患者正 中矢状位 T1加权像上中脑截面面积分别低于 MSA组和健康对照组 (PO．O1)。(2)PET：PSP组主要表现为对称性额 叶低代谢 ；MSA组主要表现为额、顶、颞叶普遍低代谢 ，纹状体对称性代谢 降低 ，丘脑代谢高于纹状体 。结论 PSP中脑 MRI特征和头部葡萄糖代谢特征与 MSA和健康对照有明确差异，有助于 PSP与 MSA 的鉴别诊断。 关键词 ：进行性核上性麻痹 ；磁共振 ；正 电子发射计算机断层扫描 中图分类号 ：R742．5 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—2963(2007)06—0351—04 TheComparisonbetween ProgressiveSupranuclearPalsyandMultiple System AtrophyinM RIandFDG-PET FENGTao 。WANGYong—jun ，LU Lin—long ，LIWei，MARui—hua， SHIWei—xiong ．OUYANG Qiao—hong ，DUAN Zhong—xiang (1．DepartmentofNeurology，BeijingTiantanHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100050； 2．DepartmentofNuclearMedicine．TheFirstHospitalAffiliatedtoGeneralHospitalofPLA，Beijing100037，China) ABSTRACT：Objective Toinvestigatethemagneticresonanceimaging(MRI)abnormalitiesandfeatureof fluorodeoxyglucose(FDG) metabolism in the brain ofpatientswith progressive supranuclear palsy(PSP)． Methods 11patientswithPSP，37patientswithmultiplesystem atrophy(MSA)and43age—matchednormal controlsubjectswereprospectivelystudiedwithplainMRI．5patientswithPSPand19patientswithMSAwere prospectivelystudiedwith F-FDG PET．Results Theat