中医药抗偏头痛研究的难点与对策.pdfVIP

16]何静，刘荣堂，刘增加．我国虻科研究进展．中华卫生杀虫药械，2006，12(4)：248～252 【7】朱良春．虫类药应用．江苏：江苏科学技术出版社，1981：56 18]难波恒雄池．中药虻虫研究．生药学研究，1982，36(2)289 【9】来复根．中药虻虫的鉴别．浙江药学，1986，3(4)：13 【10]中国药用动物志协作组．中国药用动物志第一册．天津：天津科学技术出版社，1979：95～96，109 【11】中国药用动物志协作组．中国药用动物志第二册．天津：天津科学技术出版社，1983：126～128 【12]江波，赵荣国，高士贤，等．五种虻虫药材的性状鉴别．中药材，1992，15(3)：21～24 【13]才树凯．虻虫人工驯养经验．农村养殖技术，1999，9：12 【14]龚跃新．抗癌虫类药的微量元素分析．中药通报，1988，13(11)：37～38 【15】金伟，王亚威．虻虫抗凝血物质的提取与鉴定．中医药学报，2000，3：58～59 176 ．【17]翟岩．中药虻虫的化学成分研究I．沈阳药科大学2007年硕士毕业论文 【18]赵杰译．国外医学一中医中药分册，1984，6(5)：46 【19]金伟．虻虫抗凝血物质的药理研究．中医药信息，2000，3：64 120]陈育尧，孟庆棣，佟丽，等．虻虫水提物对大鼠出血时间、纤维蛋白元含量及血小板聚集性的影响．第一军医 大学学报，1990，10(3)-260 121】赵荣园，等．虻虫药效学初探．中草药，1993，24(2)：87 【22】吴克让，等．虻虫活血化瘀作用初探．浙江中医学院学报，1983，增刊：2 123]难渡恒雄．虻虫生药学研究．生药学杂志(日)，1982，96(4)：292， 【24】高士贤．中国动物药志．长春：吉林科学技术出版社，1996．278 126]曹旭．虻虫的应用．湖南中医杂志，1993，9(3)：13 中医药抗偏头痛研究的难点与对策 左飞伍 贵州省威宁县人民医院贵州戚宁553100 偏头痛是人类最常见的疾病之一，近年来随着曲坦类药物的开发成功，现代医学对其发病机制 的认识和临床疗效的提高，正经历着空前的进步。传统中医药治疗本病经验丰富，疗效确切，具有 进一步发掘与提高的潜力。但是，中药抗偏头痛的研究进展缓慢，为此，本文针对存在的主要难点 进行深入探讨，提出相应的对策，希望对中药抗偏头痛的研究有所裨益。 l缺乏系统而深入的病机研究 偏头痛的病机有不同认识，概括而言，包括：风、火、痰、瘀、虚等五端。就目前来看，多数 文献仅从这五种病理因素解释偏头痛的发病，但是诸因素之间有何关系?它们产生的深层机制是什 么?能否反应偏头痛的病机本质等等，这一系列的问题鲜有文献系统而深入的探讨。我们认为：探 究偏头痛的病机，必须紧密结合本病的发病特点，在偏头痛的不同时期病机的侧重点各不相同，但 是具有密切相关的演化关系，只有把各时期的病机综合起来才是偏头痛完整的病机认识。 ． 132 我们在头风病病机研究》【1L·文中，系统提出偏头痛的新病机认识一肝失疏泄为发病基础， 气机失常为始动因素，络脉失和，气血逆乱为病机关键。详细内容请参照此文。就偏头痛病机研究 中的以下问题，需要进一步探讨： 1．1病机中与。风一相关的概念讨论 风是中医学中十分常用的名词。有学者认为，“风”就是气的运动的运动形式【2J，气与风异名而 同类。无论是自然界的风，还是机体内的风，都是指运动的气而言。《庄子·齐物论》“大块噫气， 其名为风；‘素问·阴阳应象大论》云“阳之气，以天地之疾风名之。”《医碥》对此发挥日“故气 病往往称风，如肝风、肠风、胃风之类，皆气之往来鼓动若风耳。” 偏头痛表现为反复发作性头痛，忽作忽止、作止无常，遇风易触发或加重，符合风邪善行而数 变的特征，故可称为风病。显然，这里所言的风，仅是一种外在的病理征象和发作诱因。不过，其 反应了内在的病理机制——阵发性的气血逆乱。因此，偏头痛之风主要是对病势的概括，其实质是 由于体内气机逆乱所致，即本文所论发病机制作用下形成的一种外在表现。恰如奇效良方》所言 “于此不言风者，是言经之本也；世言风者，是言经之标乎。’’ 1．2瘀血、肝阳、肝火等常见病理因素的实质探讨 学者们偏头痛多瘀的依据有三点：第一、肝气郁滞，气滞血瘀：第二、病程长久，经久不愈而 久痛入络，络脉