优化静脉药物配置中心退药程序的效果研究.pdfVIP

· 72 · 中国实用护理杂志 2010年 3月 21日第 26卷第 3期下旬版 ChinJPracNurs．March21st2010，Vo1．26。No．3C · 护 理 管 理 · 优化静脉药物配置中心退药程序的效果研究 米文杰 杨敏 杨海苓 李林 刘新春 患者的用药计划通过医院信息系统由静脉药物配置中心 3．数据处理。采用SPSS13．0统计软件考察工作时间、差 (PIVAS)当天接收、分批次，隔天配置再送至病房 l【1。由于电脑 错事故量，进行数据的录入、整理、分析。统计学方法包括 t检 系统是隔 日计帐，且药师提前 1d摆备药品，医生若要修改医 验和 检验，P0．05为差异有统计学意义。 嘱、调整用药计划，就会有退药问题出现，频繁的退药将会过 结 果 多地耗用工作时间、增加差错的发生，影响到PIVAS各个环节 的顺利进 ，影响到患者的安全用药。针对退药差错引发的 1．2组工作时间比较见表 1。对照组退药与领药区分处 用药差错事故等风险，我院PIVAS进行了领药、退药处方相抵 理，耗时长且效率低；实验组采用领药、退药相似处方相抵，节 的实验，现报道如下。 约工作时间18311／季度，节约了3人 ／d的人力资源。 资料与方法 表 1对照组与实验组工作时间比较 1．一般资料。目前，国内大部分PIVAS的退药工作程序分 别是按每一张退药标签单独操作，具有一定的弊端。本研究将 我院2007年第一季度退药单独处理模式作为对照组，2008年 第一季度领、退药相抵模式作为实验组，两阶段领药处方总量 注：尸0．01，2组工作时间比较差异有统计学意义 分别为420900张和421000张，退药处方总量分别为 19800 张和 19910张，两阶段开展服务量均为42个病房、1800张床 2．2组差错事故量比较见表2。对照组退药与领药分别 位。2组基线资料比较，差异无统计学意义，P0．05，具有可比性。 操作 1遍，差错率成倍提高；实验组相抵类处方约计500张，d， 2．方法。2组方法对比情况见图1。根据运行中发生的具 即250张领药 +250张退药=500张的处方只需通过相抵模式 体问题，用同等参照物对2组的工作时间、差错事故、耗用人 进行操作，简化的工作程序使差错事故从75贴 ，季明显降低 力等进行评价。 到 15贴 ／季。 领药 (300张)：排药、核对、 表2对照组与实验组差错事故量比较 对照组退药工作流程图： ， 配置、复核、送药至病房 医生发送 PIVA接收 打印 — 退药 (260张)：按退药标签 ● —+ 医嘱信息 审核信息 标签 将所退液体、药品找出、归 至规定位置 讨 论 相似领、退药处方相抵： 实验组退药工作流程图： ／。25o张退药+250张领药=500张， 一 、 风险控制 医生发送 PIVA接收打印 找出退药，撕下标签的同时将相 1．领、退药相抵处方的范畴。它主要指处理长期医嘱单 ， + + ＼似领药标签贴上 审核领药、退药标签无误后 ，审方人员将相同或相似的领 医嘱信息 审核信息 标签 领药4(0张) ：排药、核对、配置、 药 、退药