心理护理模式与传统护理对剖宫产率的影响对比分析.pdfVIP

· 临床护理 · 2010年2月第48卷第4期 心理护理模式与传统护理对剖宫产率的影响对比分析 刘翠华 (湖南省祁东县妇幼保健医院妇产科，湖南祁东421600) 摘【要】目的 观察心理护理与人文关怀在分娩中的效果。方法 将2003年 1月 2008年 1月 108例足月分娩产妇随机分为 两组。对照组52例产妇采用传统护理模式，常规处理；观察组56例，给予心理干预、护士全程陪护分娩等人性化护理模式。 结果 比较两种护理方法对剖宫产率的影响，观察组剖宫产率为21％，对照组为 46％，两组差异有统计学意义(P0．os)。结 论 对足月分娩产妇实行心理护理、一对一人性化服务模式，有助于降低剖宫产率。 关【键词】心理护理；剖宫产；人文关怀；护理模式；传统护理 冲图分类号】R719．8 [文献标识码】A [文章编号l1673—9701(2OLO)O4—90—02 正常分娩是一个生理过程，是依靠产力将胎儿及其附属物 以安全的感觉，助产人员在接产过程中应沉着镇静，熟练果断地 排出体外 ，同时需要软产道相应扩张和足够的产力让胎儿通过。 采取行之有效的助产操作手法，鼓励和指导产妇在宫缩时屏气， 近年来，我国的剖宫产率不断上升，达到甚至超过50％[11。随着医 以增加腹压，促使胎儿下降，宫缩间隙时，全身肌肉放松，安静休 学模式的转变及护理学科的深入发展 ，精神心理因素的影响越 息，保存体力 ，等待下次宫缩时再做屏气，并一直这样反复提醒。 来越受到重视。我院产科 2006年 1月开始实施整体护理，取得 如产妇做得好，立即给予直接肯定，使产妇树立信心，顺利娩出 了较好的效果，现报道如下。 胎儿脚。 1．2．3 第三产程 胎儿娩出后，立即告知婴儿已安全降生，并用 1 资料与方法 赞美的语言描述婴儿的头发、皮肤、身长、相貌等情况 ，充分调动 1．1 一般资料 产妇的自豪感和满足感。此刻产妇会有一种急迫想与自己宝宝 选取我院2003年 1月～2008年 1月分娩产妇 108例 ，其中 见面的感觉，这时让产妇和婴儿进行皮肤接触和早吸吮，以刺激 对照组 52例，年龄 2O一36岁，平均年龄 27．5岁，孕周 37～40 乳汁的分泌，增加母婴的感情。如有异常情况，即避开产妇处理， 周，平均39．2周 ，均采用传统护理模式 ，常规处理，如胎心网络监 以免增加精神负担。当新生儿性别不能如愿时，暂时不要告诉产 护、肛查、会阴备皮、定期听胎心音 ，做好基础护理及生活护理 ； 妇 ，首先赞扬新生儿长得可爱、漂亮，待胎盘娩出后子宫收缩 良 观察组 56例，年龄 21～35岁，平均年龄 27．4岁，孕周 37～41 好，产妇情绪稳定后再告知，以免产后大出血 。 周，平均39．4周 ，给予心理干预、护士全程陪护分娩等人性化护 1．3 统计学处理 理。所有参与调查产妇均经骨盆外测量及B超检查，无阴道分娩 采用SPSS13．0统计学处理软件，x检验，P0．05差异具有 禁忌证 ，足月单胎 ，头位、头盆关系正常，无心、肝、肾疾病及慢性 统计学意义。 高血压等合并症。 1．2 方法 2 结果 1．2．1 第一产程 第一产程是从规律宫缩开始到宫颈 口开全， 108例足月分娩产妇顺利生产，观察组 12例行剖宫产手术， 其疼痛程度和表现有很大的个体差异，有的产妇能够控制自己， 剖宫产率为21％(125／6)；对照组 24例行剖宫产 ，剖宫产率为 宫缩时仅低声呻吟，而有的则感到疼痛难忍，宫缩时会大喊大 46％(24／52)，两组差异有统计学意义(P0．05o 叫，不少产妇常询问是否会难产并渴望见到亲人 ，希望医护人员 守候在床边。因此 ，助产人员尽可能了解产妇的职业、性格、气质、 3 讨论 思