慢性乙肝患者ALT水平低于80U／L时的HBV复制情况研究.pdfVIP

现代检验医学杂志 第 25卷 第 1期 2010年 1月 JModLabMed，Vo1．25，No．1，Junua．2010 119 慢性乙肝患者ALT水平 低于80U／L时的HBV复制情况研究 魏长林，许立丽，刘 倩，肖路延 (卫生部北京医院检验科 ，北京 1OO73O) 摘 要：目的 分析慢性乙肝患者丙氨酸氨基转移酶 (ALT)水平低于8OU／L时，患者体 内HBV病毒的复制情况，探讨该 类患者有无必要进行抗病毒治疗。方法 选取 179例慢性乙肝患者，分别测定ALT，HBV病毒载量，HBeAg，并按ALT水 平分为三组：I组ALT≥80U／L，Ⅱ组40U／LALT8OU／L，Ⅲ组ALT≤4OU／L。结果 ①ALT≥4OU／L的共 130例 (72．6 )，其 中≥8OU／L的标本 53例 (29．6 )。② I，Ⅱ，Ⅲ组 中，HBV—DNA载量均有阳性 出现 ，分别为 16．8 (30／ 179)，10 (18／179)，1．7 (3／179)，说明各组均有患者处于病毒复制阶段。I，I，I组中，均有HBeAg阴性出现，分别为 17．3 (31／179)，35．2％(63／179)，25．7 (46／179)。③随着ALT水平增高，HBV—DNA栽量数值增大，病毒复制处于高水 平的标本增多。结论 慢性 乙肝患者ALT水平8OU／L时，尤其是HBeAg阴性的患者，仍可能存在病毒复制。在决定抗病 毒治疗前应对此类患者给予关注。 关键词：慢性乙型病毒性肝炎；丙氨酸氨基转移酶；HBV—DNA载量；乙肝病毒 e抗原 中图分类号 ：R512．62；R392．11 文献标志码：A 文章编号：1671—7414(2010)01—119—03 doi：10．3969／j．issn．1671—7414．2010．01．041 StudyonHBV ReplicationinChronicHepatitisB PatientswithLessthan80U／L WEIChang—lin，XU Li—li，LIU Qian，XIAO Lu—yan (DepartmentofClinicalLaboratory，BeijingHospitalofHealth，Beijing100730，China) Abstract：Objective ToanalyzestatusofHBV replicationinchronichepatitisBpatientswithlessthan80U／Landexplore whethertheanti—virustherapywasneededforthisgroupofpatients．M ethods Bloodspecimenswereobtainedrespective— lYfrom 179patientswithchronicHBV infectionandwereexaminedALT，HBV—DNA qualificationandHBeAg，anddivide thesepatientsintothreegroupsaccordingtotheALTlevel：GroupIALT≥8OU／L；GroupⅡ4OU／LALT80U／L； GroupⅢALT≤40U／L．Results Total179caseswereincludedinthisstudy．130cases(72．6Ao)wereALT ≥40U／L， and53(29．6 )caseswere≥8OU／L．AlltheGroupI，ⅡandⅢ includeHBVDNAqualificationpositivesanples，andthe rateswere16·8 ，10 and 1．7 respectively，indicating thatpatientswithvirusreplicating occursinallthesethree groups．AllthreegroupshadHBeAgnegativesamples，therateswere17．3 ，35．2 and25．7％respectively．Thenumber ofcopies