医院信息系统消耗品二级库应用难点及解决方法.pdfVIP

． 堕匮!堡 卫生经济研究2010年3期总第 272期 医院信息系统消耗品二级库应用难点及解决方法 李松涛，焦志媛。王 磊 (山东省莱 I,·I市人民医院，山东 莱州 261400) 中图分类号：11197．322 文献标识码：B 文章编号：l0o4—7778(2010)03—0043—02 医院信息系统按照功能大体可分为管理信息系统 生的费用，其中包括消耗材料。但是由于医嘱对应的消 (门急诊挂号收款、住院病人登记结算、药品管理、设备消 耗材料是全院一个标准，而各个部门消耗品二级库的库 耗品管理、病案管理等)、临床医疗业务信息系统(医嘱管 存可能不同，甚至同一库房可能存在不同价格的产品，所 理、护理管理、门诊病房医生站、实验室系统LIS、影像系 以给后台自动划价程序的识别带来了困难。 统PACS等)和辅助决策系统 (院长查询、经济核算等)。 3．门诊病人在接受处置时使用的消耗材料 随着医院设备消耗品购入比例的不断提高，在各个业务 医院规模越大，专业划分越细，门诊科室设立往往越 部门配置使用消耗品二级库管理的方法被越来越多的医 多，在人员有限的情况下，每个门诊科室的人员相对就 院所采用。 少，因此在每个门诊科室都设立消耗品二级库不现实，就 消耗品二级库程序的开发 目的是为医院相关部门提 是建有门诊医生工作站的医院，配合能充值的门诊 IC卡 供准确的信息，同时最大限度地减轻操作人员的工作压 直接对病人收费，其本质还是将门诊收款的功能前移，仍 力，因为从入库到出库几乎一切环节都由计算机 自动完 然无法真正满足对消耗品的科学管理。 成，不需要手工录入。(1)医院医疗耗材库出库一 自动生 4．收费标准中规定的不单独收费的消耗材料 成科室消耗品二级库的入库单，并增加消耗品二级库的 在各地的医疗服务收费标准中都规定了某些医疗材 库存；(2)门诊病人和住院病人对消耗品手动或 自动划价 料不能单独收费，如正常情况下棉棒、纱布、绷带、石膏等 计费时，系统同时生成相关科室消耗品二级库的出库单， 消耗品及手术中使用的一次性无菌巾、一般缝线、辅料、 并扣减消耗品二级库的库存。虽然消耗品二级库的运行 注射器、输液器等不能对病人收费，而这部分消耗品数量 流程明了，但是真正实施起来难度很大，很多医院只能部 较多，系统中又没有使用记录，成了管理上的盲区。 分使用。根据我院近年来在消耗品二级库管理方面的经 5．检验项 目中的试剂 验，结合 目前现状，笔者尝试提出一些解决方案，供大家 各种检验项 目都需要很多消耗材料支持，其中固体 探讨。 材料 (如注射器、试管、采血器等)相对容易统计 ，而液体 一 、 实施难点 材料——试剂由于每个检验项 目的消耗量都不同，几乎 1．相同的消耗品在系统中会出现不同的价格 不可能准确统计，但是试剂材料一般价格较高，在医院支 医院对病人的收费遵循各地物价部门核准的医疗收 出中占了很大的比例，因此一直是医院管理人员头疼的 费标准，大部分项 目都有固定价格 (如挂号费、治疗费、手 问题 。 术费等)，但是医用消耗品的价格有不同的定义方式，一 二、解决方法 般是在购人价的基础上根据不同的分类按比例加价；同 1．调整系统构架 ，实现价格对应