肾损伤分子-1-急性肾损伤的早期生物标志.pdf

274 国际泌尿系统杂志 2010年3月第30卷第2期 InternationalJournalofUrologyandNephrology，Mar2010，Vo1．30NO．2 综 述 · 士 肾损伤分子一1一急性肾损伤的早期生物标·I一’、 李凌 综述 杨立川” 审校 【摘要】 急性肾损伤(8cutekidneyinjury)是指由各种原因引起的肾功能在短时间(JLd~UL 天)内突然下降而出现的临床综合征 ，常规的监测方法不利于该病的早期诊断和治疗。目前发现的肾损伤 分子一1(kidneyinjurymolecule一1KIM一1)傲为新的I型跨膜蛋白在肾损伤后的小管上皮细胞高度表达， 且在尿液中可检测其溶解片段，是一种敏感性和特异性较高的急性肾损伤的早期生物标志。 【关键词】 肾；生物学标记 [中圈分类号]R69 [文献标识码] A 【文章编号]1001-4594(2010)02-0274．04 急性肾损伤 (acutekidneyinjury)是指由各种原 和肾灌注减少介导的肾脏局部的缺血一再灌注引起 因引起的肾功能在短时间 (几小时至几天)内突然 的肾小管损伤 。按其流行病发病学分为医院获得 下降而出现的临床综合征，主要发病原因是肾毒素 性与非医院获得性，前者与老年人、慢性病患者的抢 hypoxiainprogressivetubulointemtitialfibrosisinaratmodelofafis· Nephrol，2004，15(5)：1277—1288． tolochicacidnephmpathy．AmJNephml。2006，26(4)：363—371． 17 ZhnagB。ChenN．ShiW ，eta1．Pcritubulra capillarylossisamel— 10 ChoiYJ，ChakrabortyS，NguyenV，cta1．Peritubutra capillaryloss ioratde byramiprilorvalsartantreatment．Microcirculation，2008， isassociatedwithchronictubulointerstitialinjuryinhumankidney： l5(4)：337—348． Altered expression ofvasculra endothelialgrowth factor． Hum 18 ThurstonG，RudgeJS，IoffeE，eta1．Angiopoietin一1protectsthe Pathol，‘200o。31：1491—1497． adultvasculature againstplasmaleakage．NatMde，2000，6(4)： 11 1wasuY。MutoS，FujisawaG，eta1．Spimnolaetonesuppressesper- 46O一463． itubulra capillarylossnadpreventsdeoxycorticosteroneacetate／sah 19 Kim W ，MoonSO，LeeSY，eta1．COMP—angiopoietin—lamelio- — inducedtubulointerstitialfibrosis．Hypertension，2008，51(3)： ratesrenalfibrosisinaunilateralureteral obstructionmode1．JAm 749—754． SocNephrol，2006，17(9)：2474—2483． 12 S~hajversBF，FlyvbjergA，DeVrieesAS．Therole