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危险化学品事故的现场急救与泄漏处理.doc
危险化学品事故的现场急救学会危险化学品事故的现场急救与泄漏处理减少损失预防危害? (一)危险化学品事故现场的急救措施
? ? 在事故现场,化学品对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。必须对受伤员人进行紧急救护,减少伤害。
? ? 现场急救注意事项
? ? 1、进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新的受害者。
? ? 2、应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。
? ? 3、应至少2~3人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。
? ? 4、急救处理程序化,可采取如下步骤:先除去伤病员污染衣物------然后冲洗------共性处理------个性处理------转送医院。
? ? 5、处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理,防止发生继发性损害。
? ? 一般急救原则
? ? 对受到化学伤害的人员进行急救时,几项首先要做的紧急处理是:
? ? 1、置神志不清的病员于侧位,防止气道梗阻,呼吸困难时给予氧气吸入。
? ? 2、呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏停止者立即进行胸外心脏挤压。
? ? 3、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗;头面部灼伤时,要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。
? ? 4、眼睛污染时,立即提起眼脸,用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。
? ? 5、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40~42恒温热水浸泡,使其在15~30分钟内温度提高至接近正常。在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。
? ? 6、当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。
? ? 7、口服者,可根据物料性质,对症处理;有必要进行洗胃。
? ? 8、经现场处理后,应迅速护送至医院救治。
? ? 记住:口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时要避免进一步受伤。
? ? (二)实验室一般性伤害的应急措施
? ? 实验室里经常要装配和拆卸玻璃仪器装置,如果操作不当往往会造成割伤;高温加热可能造成烫伤或烧伤;因接触各类化学药品容易造成化学灼伤等。所以,师生不仅应该按要求规范实验操作,还要掌握一般的应急救护方法。
? ? 1、实验室里设有急救箱,箱内备有下列药剂和用品
? ? (1)消毒剂:碘酒、75%的卫生酒精棉球等。
? ? (2)外伤药:龙胆紫药水、消炎粉和止血粉。
? ? (3)烫份药:烫伤油膏、凡士林、玉树油、甘油等。
? ? (4)化学灼伤药:5%碳酸氢钠溶液、2%的醋酸、l%的硼酸、5%的硫酸铜溶液、医用双氧水、三氯化铁的酒精溶液及高锰酸钾晶体。
? ? (5)治疗用品:药棉、纱布、创可贴、绷带、胶带、剪刀、镊子等。
? ? 2、各种伤害的应急救护方法
? ? (1)创伤(碎玻璃引起的)。伤口不能用手抚摸,也不能用水冲洗。若伤口里有碎玻璃片,应先用消过毒的镊子取出来,在伤口上擦龙胆紫药水,消毒后用止血粉外敷,再用纱布包扎。伤口较大、流血较多时,可用纱布压住伤口止血,并立即送医务室或医院治疗。
? ? (2)烫伤或灼伤。烫伤后切勿用水冲洗,一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变为棕色,再涂上凡士林或烫伤药膏。被磷灼伤后,可用1%硝酸银溶液,5%硫酸银溶液,或高锰酸钾溶液洗涤伤处,然后进行包扎,切勿用水冲洗;被沥青、煤焦油等有机物烫伤后,可用浸透二甲苯的棉花擦洗,再用羊脂涂敷。
? ? (3)受(强)碱腐蚀。先用大量水冲洗,再用2%醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗,然后再用水冲洗。若碱溅入眼内,用硼酸溶液冲洗。
? ? (4)受(强)酸腐蚀。先用干净的毛巾擦净伤处,用大量水冲洗,然后用饱和碳酸氢钠(NaHCO3)溶液(或稀氨水、肥皂水)冲洗,再用水冲洗,最后涂上甘油。若酸溅入眼中时,先用大量水冲洗,然后用碳酸氢钠溶液冲洗,严重者送医院治疗。
? ? (5)液溴腐蚀,应立即用大量水冲洗,再用甘油或酒精洗涤份处;氢氟酸腐蚀,先用大量冷水冲洗,再以碳酸氢钠溶液(NaHCO3)冲洗,然后用甘油氧化镁涂在纱布上包扎;苯酚腐蚀,先用大量水冲洗,再用4体积10%的酒精与1体积三氯化铁的混合液冲洗。
? ? (6)误吞毒物。常用的解毒方法是:给中毒者服催吐剂,如肥皂水、芥末和水,或服鸡蛋白、牛奶和食物油等,以缓和刺激,随后用干净手指伸入喉部,引起呕吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶,可用5~10毫升1%的硫酸铜溶液加入一杯温开水内服,引起呕吐,然后送医院治疗。
? ? (7)吸入毒气。中毒很轻时,通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方,解松衣服(但要注意保温),使其安静休息
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