循证护理在经颈静脉肝内门腔分流术护理中的应用.pdfVIP

min～40 为度，治疗时间为30 rain，以防烫伤。针灸时使患者体隙增宽，椎间孔面积增加，上下关节突间隙增宽，部分突出物还 位舒适，注意观察患者的神色变化、效果和反应，如出现晕针、 纳，关节滑膜挤压减轻131。也可借助于门框、单杠等将身体悬空， 折针、弯针等情况立即报告医生。 双腿前伸，腰部以下自然下垂，轻轻摆动身体，使腰部肌肉充分 4恢复期的指导及护理 放松，起到自然牵引作用，坚持做10rain．20rain。 此期在巩固治疗的同时以功能锻炼为主，由于长期卧床， 4．3饮食调理多食滋补肝肾的食物。如动物肝脏、肾、 患者活动量减少，加之神经根受压，导致肌营养不良，因此恢复 羊肉、大枣等。 期的功能锻炼尤为重要。 5出院指导 4．1腰背肌功能锻炼 继续卧硬板床，坐硬椅。建立良好的生活方式，生活有规 4．1．1 5点支撑法(1周后开始)患者仰卧，下肢屈膝屈律，避免在寒湿环境中工作，冬季注意保暖。注意平时的T作和 髋，双足放置在床上，双肘支撑体侧，用头、双肘、双足撑起全 行走姿势，腰椎间盘突出症患者站立时腰背部要直立，保持腰 身，使背部尽力腾空离床。 椎曲线处于功能位；行走时身体重心的移动要保持平衡；举重 4．1．23点支撑法(2周～3周后开始)让患者取仰卧位 物时将重物移至身体重心线的附近，用下肢伸展之力拿起；搬 双臂置于胸前，用头部及双足撑在床上，全身腾空后伸，呈横桥 运重物时，将重物和上肢的负荷落到两脚间，保持脊柱伸直，做 状。 到身体平衡；拾地面物品时宜下蹲，而不能弯腰；长期坐办公室 4．1．3背伸法(“小燕飞”，5周～6周后开始)患者仰卧， h一2 的患者要保持坐姿直立，每1 h起身进行腰的背伸运动。定 抬起头，胸部离开床面，双上肢向背后伸，双膝伸直，从床上抬 期复查，坚持正确的功能锻炼。 起双腿。即身体的两头跷起，双肩后伸，腹部为支点，形如小燕 参考文献 子。 1吴在德．夕b科学【M】．第5版．北京：人民卫生出版社．2001，956 4．1．4锻炼的方法应根据患者的病情而决定，锻炼的幅度 2李新聪．316例腰椎间盘突出症的保守治疗及护理叨．现代护理。 及次数应逐渐增加，以患者不疲劳、锻炼后身体无痛苦为度，循 2006，3(2)：99 序渐进地进行，持之以恒。 3胡有谷．腰椎间盘突出症【M】．北京：人民卫生出版社．2004，131 4．2 自体牵引 双膝跪于床上，臀部坐在足跟部，双手放 作者简介：张慧娇，女，36岁，大专学历，毕业于广东省汕头卫校， 在膝前，两臂带动上身顺床面尽力前伸，同时臀部用力后坠，保 持以上姿势5min，然后放松，重复此动作3—5次。以上运动是 (收稿日期：2008-08-08) 类似慢速牵引的方法。此法能够缓解腰背部肌肉痉挛，使椎间 循证护理在经颈静脉肝内门腔分流术护理中的应用 郑梅英 杨碧霜 陈丽新 蒋雅玲 (解放军180医院，福建泉州362000) 【摘要】目的探讨肝硬化经颈内静脉肝内门腔分流术的 1资料与方法 常见护理问题及应用循证护理解决方法。方法 通过观察 18例经颈内静脉肝内门腔分流术患者的术前、术后出现的或潜 治疗患者共18例，其中男17例，女1例，年龄43岁～58岁。术 在的并发症，进行临床评估，应用循