略论中医五脏网络调节思想.pdfVIP

第23卷第8期 中 医药学 刊 V01．23No．8 2005年8月 CHINESEARCHIVESOFTRADlTlONALCHlNESEMEDICINE Aug．，2005 文章编号：1009—5276(2005)08—1397—02 略论中医五脏网络调节思想 易 杰1，黄启福2，吴志奎3 摘要：通过对五脏网络调节思想的孕育、形成过程的梳理，明确地提出五脏在人体各种生命活动中的 网络调节作用，旨在阐明肝脾肾调节血液生成的过程正是这种网络调节思想的具体体现之一。从周易与 内经的比较中，归纳出三种脏象模式：八卦脏象、六节脏象和五行脏象。从中发现了朴素的网络思想，并指 出其模糊性。进一步从现代五脏本质研究的多种学说(三胚层说、人体功能予系统说、人体自控大系统、人体 生理调控模板、五脏调节说等)中得到启迪，五脏网络调节与现代医学神经内分泌网络调节极为相似。由此， 提出五脏网络调节学说。这种调节体现在人体各种生命活动之中。 关键词：五脏；网络调节；中医学 中图分类号：R223．11文献标识码：A 中医学五脏是人体有机整体的核心，在人体生命活 六节藏象的特点：①以“人与天地相参”为据，人之六 动中起着重要的作用。因此，五脏生理病理的研究成为 脏六器。要与天地时序六节之三阴三阳相应。②比八卦 中医科研的重大课题。近些年，五脏生理病理的研究取 藏象，内容上有所完善，各脏与一年的时间节律的对应， 得了长足进步，但仍存在一些问题。对于中医五脏网络 在逻辑上进一步契合。 调节思想的渊源和现代研究成果加以梳理，不仅有助于 (3)五脏六腑全息藏象(五行藏象)：秦汉之际，把医 客观地阐述中医五脏的生理病理，而且有助于搭建中西 学的卦爻象数之学与五行相结合，建立了以易理为引导， 医交流的平台，为全世界人民服务。 以五行为核心的五脏六腑全息藏象论。 藏象一词首见于素问·六节藏象论。后世医家从 五行藏象的特点：除吸收八卦藏象和六节藏象中的 不同角度认识和探讨“藏象”，但均源于内经。深入探 符合实践的因素和优点外，更有新的发展。①因运用五 讨内经中“藏象”理论，对于我们研究五脏的生理病理， 行生克规律，使五脏所表述的人体功能，不再是简单的相 具有重要意义。 加，而是通过彼此的生克制约，成为一个能够自调和稳态 1 周易)黄帝内经)中的五藏观 系统。②具有多维和全息的特征。这是受西汉初象数派 现代医家对周易和(内经中的五藏观进行了比的易学的影响。特别是京房的“纲甲说”即是把阴阳、五 较，归纳出主要的三种藏象模式：八卦藏象、六节藏象和 行、八卦、五方、月相和天千等诸因素结合为一体的象数 五行藏象。 图式。按此思路，构建了以五脏为核心，以五行为构架， (1)八卦藏象：古人把八卦作为一种万能的宇宙模 联系时间、空间等不同层次的多维藏象理论。 型，认为天地间一切事物都含在易卦之理中。随着八卦 此外，内经)理论体系的核心是“四时五脏阴阳”理 学说的发展，脏腑的知识逐渐地被纳入了八卦系统。在 论，著名内经学专家程士德教授称之为“五脏调控系统”。 (内经)中，按八卦的阴阳、季节、方位等属性概括脏腑特 该理论认为构成人体的各脏器组织，在其功能活动上按 性而建立起来的藏象理论，称为“八卦藏象”。 一定的规律、程序进行着有机的联系，在其生命活动过程 八卦藏象说有四个特征：①人体脏腑的功能是卦象 中，是通过相互间的协调与控制，来维持整体性的生命活 的应象，即乾应肺，坤应脾，艮应胃，兑应大肠，离应心，坎 动的。这种思想，与六节藏象和五脏六腑全息藏象有着 应肾，震应肝，巽应胆。②脏与腑之间是并列关系而不是 异曲同工之妙。 层次关系，腑不受主于脏，如脾与胃，肺与大肠，肝与胆都