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试论医学生应如何更好的完成毕业实习 付 昕 / 滨州医学院临床医学院 【摘 要】毕业实习是医学生理论与实践相结合，全面提高临床实践能力的关键阶段，也是从医 学生转变成医务工作者的一个重要过渡阶段，但是许多医学生进入临床实习后，还要面临考研和就业 的压力，往往感到无从下手，从意识上淡化了临床实习，导致实习质量不高，甚至因此而影响顺利毕 业。本文针对医学生实习现状，从如何养成良好的医德医风，提高临床操作水平，构建临床思维能力 等方面进行探讨，促进医学生更好的完成实习任务，从而培养和造就具有良好身心素质和创新能力的 复合性医学人才。 【关键词】医学生；毕业实习；现状；对策 毕业实习是医学生在完成基础理论课程的学习之后，理论与实践相结合，全面提高临床实践能力的关 键阶段，也是从医学生转变成医务工作者的一个重要过渡阶段，在医学生职业生涯中起着十分重要的作用。 但是目前许多医学生在进入临床实习后，还要面临考研和就业的压力，往往感到无从下手，从意识上淡化 了临床实习，导致实习质量不高，甚至因此而影响顺利毕业。针对医学生现状，如何更好的完成实习任务， 养成良好的医德医风，提高临床操作水平，构建临床思维能力，笔者谈以下几点看法： 一、首先从思想上重视毕业实习，了解实习的重要性。 临床实习是医学教育理论联系实际的重要环节,是培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学思 维方法,巩固和提高所学的基础理论、临床知识和技能,对学生进行综合训练的重要阶段。也是以后的医务 工作人员在整个执业过程需要不断学习和提高的，作为一名即将实习的学生，首先应该从思想上重视毕业 实习，了解即将实习的医院基本情况和作为一名实习医生应具备的基本能力，初步了解临床工作，激发自 己毕业实习的积极性和主动性。 1. 充分利用岗前培训，完成从学生到实习医生的转变。 在实习生开始科室实习之前，医院一般会对其进行岗前培训。内容一是通过讲座示范等方式进 行医疗制度、技术操作规范、医患沟通技巧、医疗法律、医疗安全教育以及实习纪律的培训，二是进行临 床基本技能的集中强化训练。实习生应高度重视这段时间的培训，它能够帮助你认清医疗形势，强化医疗 法制观念，建立良好的医患沟通意识，在短期内熟练掌握各种临床基本操作，树立信心，尽快完成从学生 到实习医生的转变，适应临床工作和学习。 在技能培训中，实习生要注意先听带教老师详细讲解操作步骤、注意事项及临床意义，然后观看临床 基本操作的视频，最后根据带教老师的示范性操作进行模拟操作，听从带教老师指导，并纠正不规范的操 作。通过这样的强化训练，会促使医学生实现跨越式的进步，临床实践操作能力得到很大的提高。 2. 在实习过程中逐渐养成严谨的工作作风和科学的工作态度和良好的职业素养。 医学是自然科学和社会科学的有机结合，它研究的对象是人而不是物。“德为医之本”，良好的职业道 德和对疾病诊断及治疗的错误比一个科学试验的失败或一个工程设计错误的后果更为严重，将给病人带来 无法挽救的损失，因此，严谨的工作作风和求实的科学态度显得尤为重要。作为医学生应引起高度的重视， 决不能不懂装懂，自以为是。另外，“求学”的对象不仅仅只是教员，而应包括所有的医护人员和病人。 只要虚心求学，不耻下问，将会学到许多书本上学不到的知识。 3. 注重锻炼基本能力。 医生的基本能力，至少应包括以下几个方面，即：采集病史以及书写病历的能力；临床思维能 力；初步的诊断、治疗能力；沟通能力；自主以及终身学习的能力。在日常的实习过程中，应注重锻炼自 己的这些能力，比如：采集病史过程中要知道内容需涵盖现病史和相关病史，同时注意锻炼自己的问诊技 巧；病历书写要遵循 《医疗文书书写规范》，并且在书写前要对患者进行详细问诊、全面体格检查及有关 资料的收集，要坚持在每个实习病区书写 3 份以上的大病历。具备这些基本能力，是实习医生成为一名合 格医生不可缺少的条件。因此，实习一开始，就应有意识地培养自己这方面的能力，为今后的独立工作打 下坚实的基础。 4. 要端正实习态度，积极主动的实习。 由于医学知识涉及的科目繁多，学习时间相对较长，因此，有许多内容将会逐渐生疏甚至遗忘，而进 入毕业实习又需要经常应用这些知识，所以有必要对这些知识进行温习。尤其转科之前，要复习相关的理 论知识，了解该科室都有什么常见病以及如何用药和处置，这样在实习的时候就能够有备而来，从而培养 自己的临床思维能力，