超声用于诊断脂肪肝患者的临床价值.pdfVIP

·184·中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2014，Vo1．22，N0．2 超声用于诊断脂肪肝患者的临床价值 尚晓斌 (新乡医学院第二附属医院彩超室 ，河南 新乡 453000) 摘 要 目的：探讨超声用于诊断脂肪肝患者的临床价值。方法：选取2009年 11月一2011年 11月我院收治的63例脂肪肝 患者为研究对象，回顾性分析患者临床资料，评价其超声诊断检查结果。结果：63例脂肪肝患者中，男性患者居多；其中，39例轻 度脂肪肝，14例中度脂肪肝，1O例重度脂肪肝。结论：脂肪肝特异性不明显，患者多无明显临床症状，将超声用于诊断脂肪肝 中． 创伤小、特异性强、重复性号，效率高，对及早诊断和治疗脂肪肝有着极为重要的临床意义。 关键词 超声；脂肪肝；临床价值 中图分类号：R575．5 文献标识码：B 文章编号2014)02—O184—01 肝脏代谢功能异常会引起脂肪肝 ，脂肪肝无特异性， 见原因。脂肪肝 的发病机制复杂 ，多种致病 因素可导 临床症状不明显，轻度脂肪肝多无症状 ，但重度脂肪肝病 致肝细胞甘油三酯 的积聚，从而 引起脂肪肝。常见 的 情凶猛 ，加之 ，脂肪肝是一种可逆性疾病 ，因此 ，及早诊断 消耗性疾病 、中毒、肠炎、细菌感染等均会导致蛋 白质 和治疗脂肪肝可促使患者及早恢复症状，一旦错过最佳治 含量下降，从而导致肝细胞 内蛋 白质缺乏，使得不能正 疗时机，病情可进展为肝硬化。由此，早期诊断脂肪肝意 常完成于脂肪 的结合和运 出，最终使得脂肪堆积在肝 义重大。本文选取 2009年 11月 ～2011年 11月我院收治 细胞 中。研究表明，男性患脂肪肝 的几率远高于女性 ， 的63例脂肪肝患者为例 ，给予超声检查诊断，回顾其临床 本文研究与此一致 ，原因是男性喜欢饮酒 ，酒是引起脂 资料 ，现报告如下。 肪肝 的常见原 因，也是主要原 因。相关 资料指 出，约 资料与方法 80％的嗜酒者存在不同程度 的脂肪肝 。男性饮酒使得 1一般资料 ：选取2009年 11月 ～2011年 11月我院 大量 乙醇在肝 中代谢 ，代谢物乙醛对肝脏 的损伤较大 ， 收治的63例脂肪肝患者为研究对象，其 中，男 43例，女 会干扰肝细胞功能，损害微管，从而使得脂肪和蛋 白质 20例；年龄 23—72岁，平均年龄 38．5岁。63例患者均 堆积在肝细胞 中。乙醇的代谢物 乙醛在氧化时会产生 给予常规体检和超声检查 ，排除 由其他原因引起 的肝脏 辅酶 I，该物质具有较强的还原性 ，会阻碍肝脏释放蛋 损伤。 白质 ，抑制糖 原异生 ，阻碍维生素的利用 ，最终导致脂 2方法：仪器：GE200PRO超声诊断仪，探头频率 3． 肪肝 的发生 。另外 ，高血脂和肥胖也是引发脂肪肝 的 15NHz。检查方法：患者取仰卧位或左侧我为，扫描肝脏形 常见 因素，高脂血症可促进脂肪堆积。对于肥胖者来 态、大小、包膜、边界、后轮廓、回声光点以及管状结构等，多角 说 ，人体 内脂肪过多时，脂肪酸和三酰甘油合成速度及 度地观察肝脏原场及近场回声光点，根据光点强弱变化，最终 脂肪进入肝脏 的速度会超过低密度脂蛋 白的组成速 确定病变位置。在仪器检查过程中要避免由过高增益带来脂 度 ，从而导致三酰甘油累积 ，一旦三酰甘油累积量超过 肪肝假象，在检查过程中要适当调整增益。超声特征：脂肪肝 肝重 的 10％时，脂肪肝就会产生 。引起脂肪肝产生 类型不同，所表现出来的超声特征也不同。弥漫性脂肪肝肝 的因素多种多样 ，而且轻中度脂肪肝临床表现不 明显 ， 脏形态饱满，体积增大，能明显吸收超声波能量，能量多由前 一