腹部切口脂肪液化临床治疗分析.pdfVIP

·82 ·中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJoni’nal0f1TralimaandDisabilityMedicine，2014．Vo1．22，N0．2 筑类损伤共25例，重物或其他物体打击伤患者共 11例 ，其他 研究表明，如果延迟3O分钟抢救，患者 的病情可相应加重3 原因损伤l0例；其中单个脏器损伤患者共58例，多个脏器损 倍。如果患者能够在伤后的短时间内及时给予救治，1／4患 伤患者42例。损伤脏器主要是肝破裂、脾脏破裂、肠破裂等。 者的可避免死亡。对于腹部闭合性损伤患者来说，从伤后到 对照组患者500例，男30例，女2O例，年龄最小为l7岁，最大 入院接受治疗的时间长短对抢救的成功与否起到重要作用。 为69岁；致伤因素：交通车祸所致患者共28例，建筑类损伤 在急救过程中，除了保持呼吸通畅等外，要对患者伤情做出判 共11例，重物或其他物体打击伤患者共5例，其他原因损伤6 断，特别是合并有颅脑损伤 昏迷患者。特别是存在胡系统损 例；其中单个脏器损伤患者共28例，多个脏器损伤患者22 伤患者，要及时给予处理。可根据患者具体情况各异气管插 例。损伤脏器主要是肝破裂、脾脏破裂、肠破裂等。 管及气管切开，实施机械通气，改善患者呼吸 。 2方法：2组患者急诊人院后均在最短时间内实施体格检 对于腹部闭合性损伤患者来说，手术治疗是一项重要治 查、腹部穿刺，根据患者具体病情实施 B超检查、CT检查等， 疗措施，腹部外伤的危险之处在于实质性脏器破裂出血或或 对患者情况进行确诊。患者确诊后，观察组患者在支持治疗 者腹内大血管破裂出血，从而导致患者出现失血性休克，或者 基础上实施急诊手术治疗，根据具体损伤脏器和损伤性质和 空腔脏器内容物因破裂而感染腹腔。对于少说腹部实质性脏 程度等，实施止血、脏器修补或者切除手术等，肝损伤、脾损 器损伤在接诊时患者情况尚好，血压处于平稳状态 ，B超提示 伤，胃肠破裂实施部分切除联合 I期吻合或修补术；肠系膜、 腹腔内有少量积液，腹部体征不明显，可根据上述情况实施非 胰腺、膀胱破裂等实施修补术及引流。对照组患者根据病情 手术。在救治中，要首先救治危及生命体征的损伤。术中要 实施支持疗法和整体治疗。观察2组患者治愈、死亡情况，分 做好控制出血治疗及防治污染，手术要操作熟练，在较短时间 析死亡原因。 内结束手术 “。本文结果显示，观察组给予手术治疗，观察 13统计学分析：2组患者所得治愈等方面的实验数据均 组治愈率高于对照组 ，说明手术是救治腹外伤的重要手段 ，但 在统计学软件SPSS14．0下行统计学分析，率的比较采用卡方 要根据患者具体病情选择手术方式和确定手术时机，不适合 检验，P0．05，显示差异有统计学意义。 手术的可给予非手术治疗。 4结果 ：2组患者均根据具体病情给予积极恰当的施救， 参考文献 具体治疗效果如下：观察组患者中治愈97例，3例患者死亡， [1] 王一健．严重创伤救治策略一损伤控制性手术[J]．中华创伤杂 其中失血性休克1例，感染性休克例，合并严重颅脑损伤死亡 志，2005，21(1)：32～35． 1例。对照组患者中41例患者治愈，其余9例患者中，3例合 [2] 王准，朱春富，陈涛，等．胰腺外伤的诊断和手术治疗 (附28例 并颅脑损伤脑疝死亡，2例患者合并多器官功能衰竭死亡，3 分析)[J]．中国临床医学，2009，16(3)：380～382． 例患者失血性休克，1例患者感染性休克。观察组治愈率为 [2] 易坷苇，刘电梅，徐艳．腹部创伤为主多发伤的综合治疗与临床 分析[J]．中国医药指南，2012，10(31)：163～164． 97．O％，对照组治愈率为82．0％。观察组治愈率高于对照组，