腹腔镜手术在妇科应用中所产生严重并发症的临床探讨.pdfVIP

中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJournalofTramnaandDisabilitvMedicine，2014Vo1．22，No．2 ·93· 龄 48．44±2．89岁；病程最短半年，最长5年，平均 1．40±0． 的良性侵人与异位等。彩色超声在妇科疾病的诊断中具有方 52年。2组的性别与年龄对比差异无统计学意义(P0．05)。 便快捷、无痛苦、诊断准确率高、容易普及等特点。本文患者 2超声检查：所有患者都给予彩色超声诊断，选择美国 二维超声显示2组内膜都呈现均匀性增厚，病灶与周围肌层 GEVOLUSON730型彩色多普勒超声显像仪，探头频率4— 没有界限，内部不均匀性回声。 8MHZ。首先观察子宫病变的数 目、大小、回声特征。然后采 不同子宫疾病患者的血流构成和血液供应有其 自身的特 用多普勒进行血流分布进行成像，观察血管分布特点并测量 点，是子宫疾病存在和生长的基础，因此评价子宫疾病的血供 阻力指数 (RI)。 特征有助于子宫疾病的诊断与鉴别诊断 。比如异位内膜来 3治疗方法：所有患者都给予药物联合治疗，口服克罗米 源于基底层子宫内膜，随女性激素周期性变化而发生周期性 芬 100mg／d，孕三烯酮2．5mg／d，都治疗 1个月。观察2组的 出血，致使肌壁血管增生。本文子宫内膜异位症患者的动脉 超声特点，同时进行预后观察。 血流RI值明显高于子宫腺疾病患者，对比差异有统计学意义 4统计方法：采用 SAS13．0软件进行分析，以P0．05作 (P0．05)。 为显著性差异标准。 在治疗中，孕三烯酮对子宫内膜异位症和子宫腺肌病的 5结果 治疗作用主要是通过作用于雌孕激素受体 ，通过下调激素受 5．1超声结果：经过观察，二维超声显示 2组内膜都呈现 体的表达而发挥抗雌孕激素作用，而克罗米芬为临床上常见 均匀性增厚，病灶与周围肌层没有界限，内部不均匀性 回声。 用药 。本文所有患者都经过治疗后痊愈出院，无严重不 良 子宫内膜异位症患者的动脉血流 RI值明显高于子宫腺疾病 反应发生。 患者 (P0．05)。见表 1。 总之，采用彩色超声鉴别诊断子宫内膜异位症和子宫腺 表 1 子宫内膜异位症和子宫腺肌病的动脉 疾病有很好的效果，而药物联合使用治疗能取得很好的预后。 血流参数RI比较(x±s) 参考文献 [1] 田歆．经阴道彩超对子宫黏膜肌瘤的诊断价值[J]．实用医技杂 志，2008，15(8)：978～979． [2] 冯春香，王岩．经阴道三维能量图鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤 [J]．实用全科医学，2007，5(2)：132—133． [3] 张晶．子宫及附件疾病超声诊断．超声医学[M]．上海 ：科学技 术文献出版社，2012，852～894． 5．2治疗预后 ：所有患者都经过治疗后痊愈出院，无严重 [4] 自洁，张华芬，杨桂生，等．四维超声在女性患者大量腹水病因 不 良反应发生。 诊断中的应用价值 [J]．医学影像学杂志，2009，19(2)：313 讨 论 ～ 315． 子宫内膜异位症和子宫腺肌病在临床上都比较常