解郁安神汤治疗失眠症30例临床观察.pdfVIP

350 逦jE圭医兰Q!!生!旦筮堑鲞筮呈翅奠曼缝i』堡丛：丛塑塾至Q!三：№!!!：盟!：呈 解郁安神汤治疗失眠症30例临床观察 才迎春佟秀芳 高桂莲 陈 军 (河北省唐山市丰润区中医医院中风科，河北丰润064000) 【关键词】 失眠症；中药疗法；解郁；安神 R256．230．531 1(102—2619(2013)03一0350一眈 【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】 近年来，随着人们生活方式的改变，生活压力的增大， 无明显改善或反加重。21。 失眠症患病人数逐年增加。2010--2012年，我们采用解1．5统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行统计分 郁安神汤治疗失眠症30例，并与艾司唑仑治疗30例对照析，计量资料用均数±标准差(面±s)表示，采用t检验；计 观察，结果如下。 数资料率的比较采用X2检验。 1资料与方法 2结果 1．1一般资料全部60例均为我院中风科门诊患者，随 治疗组30例，临床痊愈12例，显效14例，有效3例， 机分为2组。治疗组30例，男14例，女16例；年龄36—无效1例，总有效率96．7％；对照组30例，临床痊愈6例， 65岁，平均(50．6±12．5)岁；病程6个月一3．5年，平均显效10例，有效9例，无效5例，总有效率83．3％。2组 总有效率比较差异有统计学意义(P0．05)，治疗组临床 (1．5±0．6)年。对照组30例，男15例，女15例；年龄 疗效优于对照组。 35—62岁，平均(49．6±11．8)岁；病程4个月一3．4年，平 均(1．4±0。7)年。2组一般资料比较差异无统计学意义3讨论 (P0．05)，具有可比性。 失眠亦称不寐，以各种原因引起的入睡困难、睡眠深 1．2诊断标准… 度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差为主的一种 1．2．1西医诊断主诉或是入睡困难，或是难以维持睡 病症口】。轻者入睡困难，有寐而时醒，有醒后不能再寐，亦 眠，或是睡眠质量差；这种睡眠紊乱每周至少发生3次并 有时寐时醒，严重者彻夜不眠。因夜间不能充分休息而致 维持1个月以上；日夜专注于失眠，过分担心失眠的效果； 躯体困乏，反应迟钝，思考能力下降，注意力减退，精神萎 睡眠质和量的不满意引起了明显的苦恼或影响了社会及 靡，情绪低落，焦躁，严重影响患者身心健康、生活质量及 职业功能；无妨碍睡眠的其他器质性病变及诱因。 工作效率。中医学认为，人之寤寐由心神控制，而营卫阴 1．2．2中医诊断辨证为肝郁心脾两虚，证见不易入睡， 阳的正常功能是保证心神调节寤寐的基础。失眠病位主 睡而不实，多眠易醒，醒后难以复寐，心悸健忘，神疲乏力， 要在心，又与肝、脾密切相关。心主血脉，肝藏血而主疏 四肢倦怠，纳谷不香，面色萎黄，口淡无味，腹胀便溏，舌质 泄，脾统血主运化而为气血生化之源。肝疏泄功能正常， 淡，苔白，脉细弱。 则脾运化功能健旺，营血充沛，肝有所藏，则心有所主，神 1．3治疗方法 有所依，则寐自安。如果心情抑郁不舒，思虑劳倦太过，伤 1．3．1治疗组予解郁安神汤。药物组成：柴胡12g，当 及心、肝、脾，肝气郁结，精血内耗，肝失疏泄，脾失运化水 归15 谷，气血化源不足，营血亏虚，不能上奉于心，心阴暗耗，神 g，白芍药12g，薄荷6g，茯苓15g，丹参30g，炒酸枣 仁30 g， 不守舍，心神不安而见失眠。肝郁及心脾两虚都与情志变 g，柏子仁30g，合欢皮30g，首乌藤30g，黄芪20 白