呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.pdfVIP

9O JBengbuMedCoil，January2010，Vo1．35，N0．1 [文章编号]1000—2200(2010)ol4)090-02 · 护理 学 · 呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响 耿利琼 [摘要]目的：观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺功能的影响。方法：测定32例COPD缓解期患者经呼吸训练 前及呼吸训练6个月后的肺功能改变情况。结果：呼吸训练后 COPD患者的肺功能及脉搏氧饱和度 (SaO：)均有显著提高 (P0．O1)。结论：呼吸训练能明显改善COPD患者的肺功能，提高COPD患者的生活质量。 [关键词]肺疾病 ，阻塞性 ；呼吸训练；肺功能 [中国图书资料分类法分类号]R563．9 [文献标识码】A 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是严重危害人类健 时要注意用鼻深吸气，呼气时则缩唇缓慢呼出，呼气 康的常见慢性病，据 WHO估计，在未来几年 中， 时间要比吸气时间长 1～2倍，每次5min，渐增至每 COPD将取代肺结核和呼吸道感染成为呼吸系统疾 次 1O～15min，每天 3—4次。(3)呼吸操 ：坐于椅 病中致死和致残的第一大原因，居所有疾病病死率 上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈吸伸 的第 5位 ¨j。如何指导慢性病患者的康复活动，教 呼，平静深呼吸4—8次，展臂吸气，抱胸呼气 4～ 会COPD康复期患者呼吸功能训练方法，已愈来愈 8次，双臂屈伸 4～8次，伸吸屈呼，双手抱膝时吸 引起护理同仁的重视。2004年8月至2006年8月， 气，压胸时呼气，左右交替4—8次，双手分别搭同侧 我院对32例COPD患者进行呼吸功能训练，观察其 肩，上身左右旋转4～8次，旋吸复呼。注意事项：锻 训练前后患者肺功能及脉搏氧饱和度等临床指标改 炼量以患者 自觉稍累而无呼吸困难、心率较安静时 善情况，现作报道。 增加 20次／分、呼吸增加 5次／分为宜。锻炼量 过大，出现呼吸衰竭、心力衰竭要及时处理。 1 资料与方法 1．4 观察指标 最大肺活量 (VCmax)，1s用力呼 1．1 一般资料 32例 COPD患者根据病史、查体、 气量 (FEV)，脉搏氧饱和度 (SaO)。FGC-A 肺功 影像学及肺功能检查，均符合 中华医学会呼吸病学 能测试仪(安徽电子科学研究所生产)检测肺功能， 会制定 的全国COPD诊断标准 。男 28例，女 MP990F型监测仪 (广东深圳深迈医疗器械厂生产) 4例；年龄 52～86岁。其 中慢性肺气肿伴肺心病 夹住患者食指末端测量 SaO：。 9例，单纯慢性支气管炎 11例，支气管哮喘合并阻 1．5 统计学方法 采用配对 t检验。 塞性肺气肿 12例 。 2 结果 1．2 方法 采用 自身前后对照的方法，32例经治 疗处于康复期后责任护士开始指导患者进行呼吸训 研究结果表明，呼吸训练3～6个月后，VCmax、 练，症状明显改善后出院继续训练，分别于训练后 FEV 、SaO：等指标与呼吸训练前比较均有显著改善 3个月及6个月复查肺功能，出院患者可通过复查 (P0．01)(见表 1)。 进行观察 ，护士定期电话随访患者呼吸训练技术的 表 1 呼吸训练前后肺功能等指标效果比(n=32：±s) 执行情况，取其训练6个月后的肺功能指标与训练 前资料比较。 1．3 呼吸操锻炼方法 (1)缩唇呼吸：嘱患者