腹部按摩与穴位按压对心脏手术患者术后排便功能的影响.pdfVIP

中国实用护理杂志2010年 1月21日第 26卷第 1期下旬版 ChinJPracNurs，January21st2010，Vd．26，No．1C · 25 - 矽 卜科 护 理 · 腹部按摩与穴位按压对心脏手术患者 术后排便 功能的影响 吴莉华 秦继红 张玲俐 李沙 【摘要】 目的 探讨腹部按摩与穴位按压对心脏手术患者术后排便功能的影响及护理特点。 方法 将 300例在低温体外循环下行心脏手术的患者随机分为A、B、C3组各 100例 ，A组采用常 规护理，B组采用常规护理+腹部按摩 ，C组采用常规护理+穴位按压+腹部按摩。比较 3组首次排便 情况 、缓泻剂的使用及排便困难的发生情况。 结果 B组和C组的首次排便情况及缓泻剂使用情 况均显著优于 A组。 结论 低温体外循环下的心脏手术可影响患者的排便功能，加强患者的卫生 宣教和 自我腹部按摩与穴位按压，可减少术后并发症 ，提高患者的生活质量。 【关键词】腹部按摩；穴位按压；心脏手术；排便功能； 护理 在低温体外循环下实施的心脏手术对患者的机体和心理 组、A组和c组；第 4天的A组和B组、A组和c组首次排便 都是一种创伤和应激，这种创伤会使患者在一段时间内丧失 率比较差异均有统计学意义，P0．05。 生活能力 ，且术后可影响患者的排便功能，表现为大便干燥、 2．使用缓泻剂的情况比较。A组使用缓泻剂者 占58％，B 排便困难 ，首次排便时间延迟。为帮助患者尽快恢复手术创 组为 13％，C组为 19％。A组和B组、A组和 c组比较差异均 伤 ，使之接近正常的良好状态，我院护理人员对住院患者进行 有统计学意义，P0．05。 腹部按摩与穴位按压来改善患者的排便功能，效果较好，现报 3．排便困难的情况比较。A组排便困难者 占48％，B组为 道如下。 19％，C组为 20％。A组和B组、A组和c组比较差异均有统 计学意义，P0．05。 资料与方法 讨 论 1．一般资料。选择2007年3月至2009年 1月在我院实 行心脏手术治疗的患者300例，年龄3～75岁。将其随机分为 1．在低温体外循环下实施的心脏手术对患者排便功能的 A、B、C3组各 100例。3组患者基线资料比较，差异无统计学 影响因素主要包括：术前对 胃肠道的准备，禁食、禁饮，灌肠； 意义 ，P0．05，具有可比性。 术后各种留置管道 、止痛剂的应用抑制了胃肠功能的活动；患 2．方法。A组为常规护理组，对患者实行卫生宣教和饮 者长期卧床，活动减少，肠蠕动减弱，腹肌无力。另外，体外循 食宣教等常规护理；B组采用腹部按摩 +常规护理；C组采用 环(CPB)是一种非生理性灌注，在CPB期间，机体各器官都存 穴位按压+腹部按摩+常规护理。 在不同程度的缺血、缺氧、炎性反应等改变，所以，手术对 胃肠 3．观察指标。观察3组患者术后 4d内排便情况，包括首 道的打击 ，严重干扰了胃肠道的生理机能。 次排便时间、缓泻剂的使用及排便困难情况。 2．腹部按摩配合穴位按压对术后排便的影响。腹部按摩 4．数据处理。采用SPSS12．0软件处理数据，计数资料比 配合穴位按压刺激肠蠕动，调节 胃肠神经功能，减轻 自觉症状， 较采用 检验，P0．05为差异有统计学意义。 改善消化功能，对人体生理、生化、物理等方面都具有影响。 3．腹部按摩和穴位按压特点。对入院患者和家属进行腹 结 果 部按摩和穴位按压宣教，从 目