哈尔滨市2556名无偿机采献血者流失情况调查.pdfVIP

临床输血与检验 2010年 1月第 12卷第 1期 ·73 · 哈尔滨市2556名无偿机采献血者流失情况调查 石海燕 宋寒凌 李淑云 张玉妍 金晓辉 秦志辉 【关键词】 无偿机采 献血者 流失 【中图分类号】 R193．3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671—2587(2010)01—0073—02 WHO 规定 的血 液最安全来源是 自愿无偿献 血者 ，无 D0I：10．3969／j．issn．1671—2587．2010．01．031 偿机采血小板的理想形式在于建立一支相对 固定的自愿献 作者单位 ：l50056 哈尔滨，黑龙江省血液中心 血者队伍 。本血站 自2005年4月起实施机采血小板从有偿 作者简介 ：石海燕 (197l一)女 ，黑龙江哈尔滨人，副主任医师 ， 向无偿 的转化 ，在4年里共有5435名 自愿无偿机采献血者 主要从事机采血小板的招募、采集工作 ，(Te1)0451 表 1 2组连续和每 隔3孔 出现阳性孔的标本检测结果 袋上 的条码 ，均无误 ，检测试剂来 自同一批号 ，因此排除标 (如每隔 3孔)出现阳性孔 的，应重新取样进行手工双孔复 本和试剂的原因。后处理系统BEPⅢ、FAME，孵育、洗板 。 试 ，以免造成假 阳性，对献血者造成不必要 的心理负担 ，同 液体分配等指标均正常，且在 同一模块检测抗一HCV均正 时减少血液浪费。对于全 自动加样器加样引起酶标板后孔 常 ，因此排除后处理系统 的原 因。笔者认为可能是 自动加 及标本污染，解决的办法有 ：(1)对加样针适 当的增加酸碱 样 器分配高滴度 阳性标本引起酶标板拖带污染，即RSP加 清洗频率_l3]，及时清除内壁污物，加大加样系统冲洗液量和 样时，试管 内的标本 已经被污染 。 次数 ，严格按仪器操作说 明书进行定期 (日、周、月)消毒维 全 自动加样器RSP、STAR的加样和冲洗管道 的液体 护保养 ，可大大减少污染机会。(2)加样时可增加一个洗针 量以及液体 的类型，是实验室根据不 同实验项 目要求设置 程序 ，用洗液清洗针管 内壁和针头残存血清，有 良好的清洗 的。加样针先吸高滴度 阳性标本后 ，针管内壁和针头残存 效果，但影响加样速度 。(3)更换为一次性加样针。 极微量 的阳性血清 ，若管道冲洗液量和次数不充分，可导致 参 考 文 献 吸了高滴度 阳性标本 的吸针下次吸其他标本时，针管 内壁 极微量的阳性血污染酶标板后孔 [1]。表 1中，RSP加样第 1 1 孙振秀，于仁波，马秀敏．对加样针致高滴度阳性标本污 组酶标板上有D5、D6、D73孔拖带污染，第2组 酶标板上有 染酶标板后孔的观察 [J]．中国输血杂志，2005，18(1)： F4、F52孔拖带污染 。由于STAR有3组加样针交替使用 ， 46—47． 因此 ，每隔 3孔出现拖带污染，第 1组D7、D10，第 2组F6。 2 李伟华 ，刘玉振 ，方建华，等．优化全 自动加样器加样效 为使加样准确，全 自动加样器加样针在正常吸取液体 果参数设置探讨EJ]．中国输血杂志，2005，18(6)：482— 后 ，进行回吐 z『]，这样针管内壁残存极微量 的阳性血可能污 483． 染试管内标本 ，且越强的阳性标本污染越重 。表 1中，RSP 3 张波 ，刘伟 ，张宁，等 ．探讨氢氧化钠溶液冲洗全 自动加 加样第1组D5，第2组F4的试管内标本受到污染，STAR加 样针对酶免实验的影响EJ]．中国国境卫生检疫杂志， 样第 1组D7，第 2组F6的试管内标本受到污染 。 2006，29(4)：239—240． 采用全 自动加样器金属针