芒市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查分析.pdfVIP

云南医药2014年第35卷第6期 699 · · ·调查分析· 芒市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查分析 刘俊英 （德宏州芒市妇幼保健院，云南 芒市 678400） 关键词：农村妇女；宫颈癌；乳腺癌；筛查分析 中图分类号：R711文献标志码：B 文章编号：1006-4141（2014）06-0699-02 宫颈癌和乳腺癌是威胁妇女健康最常见的恶 织病理检查。乳腺视触诊、彩超检查、选择性钼 性肿瘤疾病，近年来宫颈癌和乳腺癌发病率和死 靶—X线检查和病理检查。 亡率逐年上升，达到全球女性恶性肿瘤的前两位， 结 果 一、受检妇女宫颈及阴道患病情况 成为严重影响广大妇女身心健康的主要恶性肿瘤， 与患病率 受检筛查的47612名农村妇女中，检 宫颈癌目前以明确病因发病率在发展中国家居第 查结果正常的22698人，滴虫性阴道炎792人， 一位，据世界卫生组织统计，全世界每年新发病 霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）7875人， 例近50万，死亡23.3万，80%发生在发展中国细菌性阴道病8125人尖锐湿疣8人，子宫肌瘤 家。我国每年新增病例13.15万，占世界总数的356人，其他情况（慢性宫颈炎、纳囊等）7378人。对 1/4，死亡约5万人。我市许多农村妇女由于地处 所检47612人均在阴道镜下醋酸检查/复方碘染 边远山区，健康意识淡薄，保健意识差，无感觉 色检查可疑和异常者3201人，进行了宫颈组织活 不适不进医院以至于一些疾病发现时已失去了最 检，查出宫颈癌前病变（CIN）共353人，患病率 佳治疗时机，宫颈癌、乳腺癌因对广大妇女特别 是农村妇女健康与生命构成了严重威胁。芒市于 2009年7月-2013年12月对所辖11个乡镇25～ 颈癌122例，患病率0.26%，其中原位腺癌104人 64周岁已婚农村妇女进行免费“两癌”筛查。通 占0.22%。微小浸润癌5例占0.01%。浸润癌13 过对 “两癌”筛查结果回顾性总结和分析，从而 例占0.03%，卵巢癌1例占0.002%。 进一步推进今后的 “两癌”筛查和防治工作制定 二、宫颈异常年龄段分布 从47612例农村 相应的优化方案和干预措施。 妇女不同年龄宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌检出情 资料与方法 按 《卫生部、全国妇联关于印 况看出，不同年龄段农村妇女宫颈癌前病变（CIN） 发2010年农村妇女“两癌”检查项目管理方案》、 和宫颈癌发病有所不同，宫颈癌前病变（CIN）在 《农村妇女宫颈癌检查项目技术方案（试行）》 及 25～59岁各年龄段均有发病，但35～44岁年龄段 《云南省农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查实施方案》 最多见，其次为50～59岁；宫颈原位腺癌104 要求，以芒市所辖11个乡镇25～64岁已婚农村 例，年龄在23～59岁。微小浸润癌5例，年龄在 妇女为筛查对象，遵循广泛动员、 自愿参与的原 35～47岁，浸润癌13例，年龄在29～56岁。 则，进行常规检查。全市11个乡镇，农村户口， 三、乳腺癌筛查结果见附表。 有性生活的妇女25～59岁共47612人进行宫颈癌 讨 论 一、妇女宫颈癌筛查是早期发现宫 筛查，9268人进行乳腺癌筛查。 颈癌前病变（CIN）和宫颈癌的重要措施，应扩大 检查方法与诊断标准 国家重大公共卫生项 筛查对象范围，加大普及力度。本次筛查发现癌 目—农村妇女 “两癌”检查项目 《农村妇女宫颈 前病变（CIN）共353人，患病率0.74%，宫颈癌 癌检查技术操作手册》 的诊断标