银杏叶提取物金纳多对低温体外循环红细胞脂质过氧化反应的影响.pdfVIP

中国中西医结合杂志2010生 旦笙 鲞筮 塑 !! ! ：!!： ! !：! · 365 银杏叶提取物金纳多对低温体外循环红细胞 脂质过氧化反应的影响 邓云坤 韦 方 张大国 安邦权 刘秀伦 许进福 摘要 目的 探讨银杏叶提取物金纳 多对低温体外循环 (CPB)红细胞的保护效果。方法 择期行风湿 性心脏病二尖瓣置换术患者60例 ，ASA II～11级 ，全身静脉麻醉后，按随机数字表法分为两组，每组各 30 例。银杏组 ：开胸之前给予银杏叶提取物 (金纳 多)1ing／kg，静脉滴注，CPB开始前滴完；对照组 ：以等量生 理盐水 同速度静脉滴注。分别在 CPB开始前 (T)、鼻咽温 (降至3O～31℃)稳定期 (T)、鼻咽温复温至36％ (T)、CPB结束后 30min(T)、CPB结束后 3h(T)5个时间点采集桡动脉血，测定血浆丙二醛 (P-MDA)、红 细胞丙二醛 (E．MDA)、红细胞超氧化物歧化酶 (E．SOD)、钠钾 ATP酶、钙镁 ATP酶活性。结果 与T，比较 ， 对照组T，一时P—MDA、E—MDA水平升高，T2时E—SOD升 高，T3一时E—SOD浓度降低 (P0．01)，银杏组T一 时P．MDA、E—MDA及 E．SOD水平均升 高(P0．05或 P0．01)；与对照组 比较 ，银 杏组 T2—5时 P—MDA、E— MDA水平较低 ，T一时E—SOD活性较 高 (P0．05或 P0．01)。与T 比较 ，两组 T 时钠钾 ATP酶、钙镁 ATP酶活性升高，对照组 T一时这两种酶活性降低 (P0．05或 P0．01)；银杏组T一时这两种酶活性 高于 对照组 同期 (P0．05或 P0．01)。结论 低 温 CPB期 间银 杏叶提取物金 纳多通过减轻红细胞膜脂质过 氧化反应 ，发挥红细胞保护作用 。 关键词 银杏叶提取物 ；心肺转流术；红细胞 ；脂质过氧化 E m eProtective EffectsofGinaton inPatientsUndergoingHypothermicCardiopulmonaryBypass DENGYun-kun，WEIFang，ZHANGDa-guo，etalDepartmentofAnesthesiology，GuizhouProvincialPeoplesHospital， Guiyang(550002) ABSTRACT Objective ToinvestigatetheerythrocyteprotectiveeffectsofGinaton，aginkgobilobaex- tract，inpatientsundergoinghypothermiccardiopulmonarybypass (CPB)．Methods Sixtypatients，whosuf- feredfrOm rheumaticheartdiseaseofASAgrade 1I～Ⅲ andscheduledformitralvalvereplacementwithintrave· nousanesthesia，wererandomlyassignedtotwogroupsequally，theGinatongroupandthecontrolgroup．They wereadministeredwithGinaton 1mg／kgand salinerespectivelyvia intravenousdrippingbeforeopenheartsur- gerybeforebeginningCPB． Blood sampleswere taken from radialartery atdifferenttimepoints，i．e．before CPB (T1)，nasopharyngealtemperature(3O～31oC)stabilizedstage (T2)，nasopharyngealtemperatureresto- ration(36oC)stage(T3)，30minafterCPB (T4)and3hafterCPB(Ts)，fordeterminationofmal0ndiaIdehyde (MDA)andsuperoxidedismutase (SoD)lev