《诊断学》-南方医科大学教学大纲.docVIP

南方医科大学教学大纲 诊断学 （供临床医学本科、医学影像本科、中医学本科等专业使用） 　主编　郑维扬　王淑娟 审阅人　方国存　 二００四年十一月 前言 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，它是临床各科的入门和基础，是连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。其主要内容包括采集病史以全面系统地掌握患者的症状，细致全面的体格检查了解患者的体征，并进行一些必要的实验室检查如血液学检查、生物化学检查、免疫学检查和病原学检查，以及器械检查如心电图、肺功能、内镜等辅助检查，揭示或发现患者的整个临床表现，并提出正确的临床诊断。 诊断学是一门实践性很强的科学，不可能仅通过一次学习即可掌握和熟练应用，必须经过不断训练和长时间的反复实践，直至担任见习医生和实习医生乃至住院医生的整个过程中，自始至终不断地学习和巩固，使诊断学真正成为学习内科学、诊断内科疾病的基础，成为学习临床医学其他各专业课程的基石。 诊断学包括临床诊断学和实验诊断学（影像诊断学另设课程），授课形式分大课、实验课、见习课。大课讲授理论性较强的基础内容，在模拟病房进行视、触、叩、听技能学习及心电图图谱分析练习，在实验室进行部分实验操作技能学习；到医院见习常见症状、体征及进行病历书写练习等。临床诊断学总学时为100学时，其中理论课与见习课之比例约为1：1； 实验诊断教学总学时为50学时。 课程目标 目的 学习并掌握诊断学基本技能，掌握收集临床资料的基本功，应用所学过的基础医学理论知识，阐明患者临床表现的病理生理学基础，为学习临床医学各专业奠定基础。 要求 １．掌握问诊的方法、内容与技巧，熟悉临床上常见症状的发生机制及其临床意义。能独立进行系统而有针对性的问诊，较熟练掌握症状与体征间的内在联系。 ２．能以规范手法进行系统、全面、重点、有序的体格检查。 ３．能将问诊和体格检查资料进行系统的整理，写出格式正确、文字通顺、表达清晰、字体规范、符合要求的完整病历。 ４．掌握心电图检查操作程序，熟悉正常心电图及异常心电图的图像分析。能辨认心肌梗死、房室肥大、心房颤动等常见的心电图图形。了解肺功能及内镜检查的临床意义。 ５．掌握常用实验室检查的临床意义，熟悉常用实验室检查的基本原理及参考值，了解常用实验室检查的实验方法。 ６．能综合分析病史、体格检查、实验室检查和其他检查所提供的资料，并提出初步诊断意见。 教学组织与方法 一、教学组织 本课程由各临床医学院组织实施。根据训练计划统一安排，结合诊断学的特点，分别组成临床诊断学和临床实验诊断学教学组，承担大课教学和负责临床技能及实验技能的教学及见习。 二、教学方法 大课 讲授理论性较强的基础内容。运用多媒体教学手段形象生动、深入浅出地讲授临床诊断学理论知识。 床旁教学（练习）　在模拟病房进行临床诊断学视、触、叩、听技能学习及心电图图谱分析练习，到医院见习常见症状、体征及进行病历书写练习。 实验室教学　实验诊断学以理论讲授为主，实验课教学为辅，增强学生对临床检验的感性认识及动手能力。 考试　包括理论考试和技能考试两部分，分别由临床诊断学教学组和临床实验教学组组织实施。 临床诊断学教学时数安排总表 教学内容 理论教学时数　　　　　　见习时数 问诊　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2 3 症状学 ６ 体格检查（一般检查） ３ 4 体格检查（皮肤淋巴结） ２ 体格检查（胸肺检查） ４ 7 体格检查（心脏检查） ６ 7 体格检查（腹部检查） ４ 7 体格检查（脊柱与四肢神经检查） 4 体格检查（全身系统检查） 4 心电图检查 １２ 6 肺功能及血气检查 ３ 内镜检查 ３