宁夏回族青光眼眼血管血流动力学的研究_医学论文.docVIP

宁夏回族青光眼眼血管血流动力学的研究_医学论文 宁夏回族青光眼眼血管血流动力学的研究_医学论文 作者武淑玲，王玮玲，王金星，孙海峰 ［摘要］ 目的 探讨宁夏回族原发性青光眼患者眼部血流动力学改变特点。方法 研究对象为我院确诊的回族原发性青光眼组患者29例58眼，男11例，女18例。另外31例（62眼）正常人作为对照组。采用美国MULTIGON 500M型TCD仪器，探头频率2.0MHz，超声强度10%，取样位置：眶窗；取样深度：50mm，采用单盲法，由同一熟练操作者实施。检测病例组及对照组眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）和睫状后动脉（PCA）。检测指标为：收缩期峰值流速（Vp）、舒张期末流速（Vd）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），频谱形态，监听频声。结果 青光眼组患者的CRA及SPCA的收缩期峰值流速（PSV）分别为（7.55±2.43）cm/s、（9.37±1.14）cm/s，舒张期血流速度（EDV）分别为（2.10±0.93）cm/s、（2.89±0.79）cm/s，平均流速（MV）分别为（4.54±1.44）cm/s、（5.87±1.23）cm/s，均低于正常对照组，阻力指数（RI）［均为（0.69±0.07）～（0.74±0.05）］明显高于正常对照组。搏动指数（PI，PI=PSV-EDV/mV）青光眼组显著高于正常对照组。慢性开角型青光眼（COAG）与正常组比较，除CRA的平均血流速度（Vm）外，OA及CRA的血流速度均明显减慢。慢性开角型青光眼（COAG）的眼动脉舒张末期血流速度（Vd）、视网膜中央动脉峰速（Vs）较慢性闭角型青光眼（CCAG）明显减慢。结论 青光眼患者血流动力学改变无种族特异性。青光眼患者眼血管血流动力学有明显改变，强调血管性因素可能在青光眼视神经的损伤中发挥了重要作用。球后血管的血流速度下降是影响青光眼患者房水循环，致眼压增高的一个重要因素，从而认为缺血是视盘视野损害的另一因素。多普勒血流的成像研究为正常眼球球后血管血流动力学特点及其病理状态下的改变提供了一种直观、无创伤、可重复的检查方法，此将逐步成为临床青光眼诊断的一个重要方法。 ［关键词］ 青光眼；彩色多普勒超声；血流速度 Eye blood vessel hemodynamic study in primary glaucoma of Muslin popular in Ningxia ［Abstract］ Objective To approach the feature of eye blood vessel hemodynamic change in the patients with primary glaucoma of Muslin popular in China.Methods Studied subjects are 29 patients(58 eyes)with primary glaucoma of Muslin popular in Chinawho have been admitted in our hospital.The patients are 11 famales and 18 males.The instrument we used is TCD of the type MULTIGON 500 which is made in USA.The frequency of detecting head is 2.0 MHz.The power of supersound is 10 percenttaking of samples is a single blind method made by only one person who can practiced use the instrument.We detect the arteria ophthalmica(OA)arteria centralis retinae and posterior ciliary arteries of case group and control group.The index of detect are the crest value flow number of the period of contractionthe flow number of the end stage of diastolis phasemean flow velocity(VM)pulsatility index(PI)resistant index(RI)the shape of spectra and the frequency of monitor.Otherwisewe have mad