“提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率”管理模式研究.pdfVIP

维普资讯 V01．25 2007 No．16 ¨提 高 住 院 分 娩 率 降 低 孕 产 妇 死 亡 率 ’’ 3 管 理 模 式 研 究 赵君辉 ，王晓红 (民勤县妇幼保健站，甘肃 民勤 733300) 关键词：住院分娩率；孕产妇；死亡率；管理模式 1．3 研 究方 法 中图分类号：R197 文献标识码：B 以管理模式开始运行的2001年为界分为前后各6年，对 文章编号：1671—1246(2007)16—0126—03 两阶段的孕产期保健指标和管理措施指标进行回顾性对比分 析、研究。计数资料输入 Excel采用 x检验作统计学处理。 住院分娩率和孕产妇死亡率不仅反映育龄妇女的生殖健 1．4 管理模 式的i要 内容 康状况，而且是反映一个国家和地区社会、经济、文化、医疗卫 1．4．1 县 、乡、村 建立 定期例 会 、定期 督察 、定期培 训 、”111”健 生及妇幼卫生工作水平的重要综合指标。我县在 2001年面对 康教育的妇幼保健工作制度 (1)例会工作：县级每半年 1次， 住院分娩率低、孕产妇死亡率居高不下的现状制订了 “提高住 乡级每月 1次。内容是传达上级会议或文件精神，总结安排阶 院分娩率，降低孕产妇死亡率”强化管理措施，并以文件形式下 段性工作，衔接妇幼保健相关信息，开展适宜技术的以会代训 发至各医疗保健单位贯彻执行 ，有意进行了孕产期管理模式的 工作 ；(2)督察工作：县对乡每季度巡回1次，乡对村每月巡回1 探索尝试 。 次，收集核对妇幼保健信息，进村入户进行产查访视、健康教 1资料与方法 育，落实妇幼保健措施，对村级妇幼保健工作进行现场指导； 1．1研 究对 象 (3)培训工作：由县、乡每年分级分批举办专题培训班 2．．3次， 1995年 1月 ～2006年 12月 问我县 的所有孕产妇与县 、 对妇幼保健适宜技术、产科技术操作规范、高危孕产妇筛查管 乡、村各级医疗保健机构。 理、孕产期急危重症识别、应急处理与转诊要求进行强化培训： 1．2 资料来源 (4)有针对性地开展健康教育：采取 “111”健康教育模式 (即各 妇幼卫生季报表、年报表与县、乡、村已归档的卡、本、册、 单位每月出板报 1次，每月进村入户宣教 1次，对每名孕妇在 记录等原始信息资料。 产前至少面对面地进行健康教育 1次)。配合挂横幅、贴标语、发 过失是医疗过失，是一种业务过失 。如何判断医务人员的过失， 5 医疗行为与患者人身损害间具有因果关系 不能以一般的过失观念作为基础 ，而应当从医疗行为的自身特 医疗行为与患者人身损害之间必须具有因果关系，才能产 点出发，具体地说，判断医务人员是否具有过失，应当考虑到诊 生医疗事故责任，也就是说 ，医疗行为是患者人身损害发生的 疗时医疗技术的发展水平、医疗人员的技术水平、地区差异、紧 原因。在医疗事故责任中，因果关系的认定与医疗过失的认定 急性、医疗常识等各种因