纤维根管桩修复应用中两种树脂机械性能的对比研究.pdfVIP

Modem PracticalM edicine，September2014，Vo1．26，No．9 纤维根管桩修复应用中两种树脂机械性能的 对比研究 谢晓珍 【摘要】目的 观察牙体缺损纤维桩修复应用中光固化流体树脂与复合树脂联合应用的临床疗效。方法 收集 72例残根、残冠病例，共92颗患牙，分为观察组和对照组各46颗，观察组先利用法国产的TRD纤维桩加Luxa CoreDual光固化流体树脂固定于根管内，根管以上用复合树脂堆塑成核；对照组直接利用纤维桩与流体树脂堆 塑成核，分别于治疗后3个月、1年及 3年分别进行随访。结果 3年后观察组的成功率为89．1％，对照组的成功 率为71．7％，两组差异有统计学意义 0．05)；两组患者在随访过程中出现的疼痛症状、桩松动折断、根折、继 发龋及牙周病的发生率差异均无统计学意义 (均PO．05)。结论 流体树脂与复合树脂联合应用修复效果优于 单纯运用流体树脂固位，值得推广。 【关键词】 牙体缺损；纤维桩；流体树脂；复合树脂 doi：10．3969j／．issn．1671-0800．2014．09．053 【中图分类号】R781．33 【文献标志码】 A 【文章编号】 1671．0800(2014)09．1150．02 的组 顺序随机分为观察组和对照组，各46颗 转动，适当加压，除去多余树脂，光照40s固 织，一旦遭到破坏，不能通过细胞再生来恢 患牙。观察组男2l例，女 14例；年龄 l9 化，截除多余纤维桩。制作桩核冠：观察组 复其缺损，必须使用人工材料进行修复…。 ～ 68岁，平均 (42．4士l2．5)岁；前牙 27 采用传统复合树脂 由斌 UniversalOFO 随着牙体修复材料的发展和修复技术的不 颗，后牙 19颗。对照组男22例，女 15 13，CatalystOFO13，美国JdmsonJdmson牙 断改进，扩大了临床上可被保留的牙体治 例；年龄 l8～70岁，平均 (43．2~11．4) 科产品公司生产 狳 留牙体和纤维桩 匕分 疗范围。临床残冠、残根的修复是牙体治 岁；前牙3O颗，后牙 16颗。两组一般资 层堆塑，每次启用树脂2～3rma堆塑在残 疗的一个重要方面。由于铸造金属桩具有 料差异无统计学意义CP0．05)。 根残冠断面及纤维桩周围，每堆一次光固化 较大的弹性模量，与牙本质的弹性模量相差 12 材料 选用法国R．T．D产的纤维桩，批 灯照02s，逐层堆塑形成桩核冠，调磨、抛光 较大，当受到较大的冲击载荷时，容易在牙 号：㈤ 字2010第 3631708号，型号1、2、3、 后完成桩核冠的修复；对照组则直接采用 根组织上形成应力集中，导致牙根劈裂，牙 4、5、6；IvoclarVrvadentAG公司产的光固化 )(aC0re l流体树脂堆塑核的形态，必要 齿拔除 有研究表明纤维桩具有一定的弹 流体树脂批号：G挂)字2008第3633211号； 时使用成形片，同样也是分多次堆塑，然后 性和强度，其弹性模量与牙本质相近 ，在根 美国登士柏PrimeBondNT多功能纳米粘 各面光照20s，最后调磨抛光。两组患者模 内有 良好的应力分布，并且在修复失败后 结剂。由笔者进行临床操作，由科室同事 型均送至温州至美义齿制作中心制作钴铬 可轻易取出 ，其操作简便，可联合树脂材 在不知治疗方法的情况下，进行临床评价。 烤瓷全冠，两周后试戴，调牙合、抛光，并用 料一次成核，节省临床操作时间。 l_3 方法 两组患者根管预备及选择纤 进口羧酸锌粘结剂粘固。 维桩并粘固的操作相同，制作桩核冠操作 14 疗效评价标准 上述操作均 由同一 1 资料与方法 不同。根管预备：根据患牙的x片，判断 名培训合格的临床医师实施。患牙修复后 1．1 一般资料 收集 2010年 5月到 牙根的长度、粗细，选择合适直径的预备 3个月、1年及 3年各随访 1次，以同名牙 2011年5月在浙江省永嘉县中医医院就 钻直径为根径的l／3，沿根管口向根尖方 和邻牙为参照，经临床及x线检查，采取 诊的72例残根、残冠病例，共 92颗患 向，逐渐去除已做完善根充的牙胶，深度为 双盲法判断修复成功与否。成功：患牙能 牙。入选标准：所选的患者有正常的覆 根长的2／3～34／，根尖部应保留3～5mm 承担咀嚼功能，无明显的主