多奈哌齐加针灸对脑卒中后认知功能障碍的治疗研究.pdfVIP

2014年第 1O期 为 KOA。 8例，总有效率86．67％；对照组治愈 8例，显效 l9例，有效 20例，无效 l3例，总有效率 1．3纳入标准 78．33％。详见表 1。 ①符合上述诊断标准；②近3个月患者膝关节未行针灸及手术治疗。 1．4排除标准 ①不符合上述诊断标准；②合并心脑血管等疾病的患者及妊娠哺乳期妇女；③近期 膝关节行其它方法治疗者。 1．5治疗方法 1．5．1分组 注：两组疗效对比，P0．05 随机将收集的120例分为治疗组和对照组，每组各 60例。两组的病情轻重差别无 3 讨论 统计学意义 (P0．05)。 膝骨性关节炎是中老年最常见的一种慢性疾病，因膝关节为人体最复杂的关节，人 1．5．2治疗方法 体的站立、行走等13常生活都与之有着密切的关系，所以最容易出现退行性改变。本病 治疗组采用针灸 +口服药物治疗；对照组仅 口服药物治疗。 病情缠绵难愈，病情初期口服药物治疗，注意平时保养，但不能阻止病程发展，到后期严 治疗组： 重影响患者生活质量，需进行关节置换，以后必要时或将进行二次手术，这将会对患者 针灸治疗：①取穴：a．局部选取患侧血海、梁丘、鹤顶、内外膝眼、膝关、阳陵泉、委 及患者家属带来很大的痛苦和负担。膝骨性关节炎在中医学中属 “痹症”范畴，主要为 中。b．根据中医辨证，行痹者，加膈腧、血海；痛痹者，加肾俞、关元；着痹者，加阴陵泉、 年老肝肾亏虚、筋骨失养，长期劳损，血瘀气滞，外感风寒湿邪。 《素问?痹论》所说：“风 足三里；热痹者，加大椎、曲池。②操作：患者坐位或者仰卧位等舒适体位，充分暴露患 寒湿三气杂至，合而为痹也。”风寒湿热之邪侵人人体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭 侧膝关节，经常规消毒后，用一次性的针灸针针刺上述穴位，血海 (直刺 1—1．5寸)、梁 阻不通，产生本病，针灸可 以通过疏通筋络、调和阴阳、扶正祛邪调节机体。根据穴位选 丘(直刺 1一1．2寸)、鹤顶 (直刺 0．8—1寸)、内外膝眼(向膝中斜刺0．5—1寸，或透刺 择的原则即近部取穴，选取血海、粱丘、鹤顶、内外膝眼、膝关、阳陵泉、委中膝关节局部 对侧膝眼)、膝关 (直刺 1—1．5寸)、阳陵泉(直刺 1—1．5寸)、委中(直刺 1—1．5寸)； 的穴位，针刺穴位缓解膝关节局部的症状 ，通过中医的辨证论治，行痹者，加膈腧、血海 钎刺得气后留针 20分钟，每天 1次，每周 6次，每周休息一天，连续治疗 4周为一个 以活血，遵 “治风先治血，血行风 自灭”之义；痛痹者，加肾俞、关元，温补肾阳而祛寒，活 疗程 。 血止痛；着痹者，加阴陵泉、足三里健脾除湿；热痹者，加大椎、曲池可泻热疏风、利水消 药物治疗：口服盐酸氨基葡萄糖片(商品名：九力，生产厂家：江苏正大清江制药有 肿。各穴位配合应用以达到祛风除湿、通经活络止痛的效果。 限公司，商品规格：0．75g 6s薄膜衣)1片／次 ，3次／天；美洛昔康片(商品品牌：宏强 ， 综上所述，针灸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨行关节炎较单独 口服药物治 生产企业：扬子江药业集团有限公司，商品规格：7．5毫克 ×10片)1片／次，1次／天，饭 疗能获得更好的治疗效果，可以有效缓解膝关节局部的临床症状，促进膝关节的功能恢 后服用 ； 复，并且针灸治疗简便易行，风险小，联合盐酸