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早期康复训练对脑卒中患者生活质量的影响.pdf
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表 1 患者康复训练前后FuglMeyer运动量表 经系统的兴奋性和反应性得到明显的改善,达到运动功
和Barthel指数评分比较 能的最大限度恢复的目的。脑卒中患者临床实验结果显
示,康复训练可加速神经功能障碍的恢复,减低患者的
依赖程度,提高患者的生活质量。
3.2 开展早期康复训练的注意事项 康复护理首先应
完成生活上的护理和有关基础医疗措施 ,评价患者的残
疾情况。内容包括患者失去的和残存的功能、对康复训
注:与康复训练前比较,P0.01
练过程中残疾程度的变化和功能恢复的情况,认真做好
记录,并向其他康复医疗人员提供信息。预防并发性残
3 讨论
疾和并发症的发生,协助和指导长期卧床或瘫痪患者的
3.1 早期康复训练的作用 脑卒中具有发病率高、病 康复。通过心理康复使患者积极参与康复的行为,从而
死率高、致残率高的 “三高”特点,在存活患者 中75%有 有效地激发了患者进行康复训练的积极性。对残疾者及
不同程度的功能丧失,其中40%以上为重度致残。脑卒 其家属要进行必要的康复知识的宣传,通过耐心地引
中后患者出现运动功能障碍是影响其生存质量的重大 导,鼓励和帮助,使他们掌握 “自我护理”的技巧,以便适
因素。早期康复训练安全有效,科学合理。康复训练开始 应新生活,重返社会。针对残疾者比一般护理对象心理
越早,功能恢复的可能性就越大,预后也就越好 。如果早 复杂的特点,对不同心理状态患者进行相应的心理护
期无康复训练措施,容易引起肌肉萎缩和关节变形,造 理。经常分析和掌握患者的精神、心理动态,对已发生或
成残疾。Bobath等康复训练方法作为现代康复的重要手 可能发生的心理障碍或异常行为,进行耐心细致的心理
段,已为大部分人所接受。本研究通过一组病例观察,进 护理。通过 良好的语言、行为、态度去影响患者,帮助他
行康复护理训练,早期康复训练后比早期康复训练前功 们改变异常的心理和行为,正视疾病和残疾,鼓励其参
能恢复好而且在提高 ADL方面即独立活动水平方面早 加各种治疗和活动。对有依赖心理的患者要耐心地讲明
期康复训练方法更有价值。脑卒中肢体功能康复训练 日 康复训练的重要性 ,鼓励其积极训练,力争做到生活 自
益受到重视,康复锻炼可加快脑侧支循环的建立,促进 理或部分 自理。根据患者疾病 、体质或残疾过程中营养
病灶周围组织或健侧脑细胞的重组或代偿 ,极大地发挥 状况的改变情况,判断营养缺乏的不同原因、类型,并结
脑的 “可塑性”,有效提高患者的运动功能同。脑卒中患者 合康复功能训练中的基本的营养要求,制定适宜的营养
的生活质量和肢体康复情况是互相联系互相影响的,肢 护理计划。其应包括有效营养成分的补充、协助患者进
体功能的恢复对生活质量有明显的改善作用。通过系统 食 、指导饮食动作、训练进食,配合治疗性的实施和训练
的功能锻炼 ,患者的中枢神经系统发生结构和功能上的 吞咽功能,使康复患者的营养得到保障。
重组,最大限度地提高脑卒中患者的生存质量l7l。Bobath
4 参考文献
技术强调床上运动及技巧性动作的掌握,技巧性动作以
姿势控制 、调正反应 、平衡反应及其他保护性反应为基 … 张瑞红,董秀娟,吴超,等.社区干预对农村脑卒中患者 日常生活能力
础,基本技巧包括 巾线对称 、直立反应、躯干旋转等。更 和生活满意度的影响[J]护理学报,2012,1(19):67—69
[2】 沈月凤 早期康复护理对提高脑卒中患者 日常生活能力的影响[J]护理
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