浅谈崔玉衡对治崩三法的认识.pdfVIP

肝胃两经有关．本病起于太怒之后，怒则肝气郁 药似平淡，实乃辨证用药得当，来用止血丽选血 结，部则气逆致血妄行而不能藏血，血随气溢于 止症消之功。 乳而发衄。故洽以揭肝以开其郁，清肝以行其滞 一砉雾季誊耄誊～ 瀚辫～甏麓 登秘≤≥ 瓣黼誊 黼一 藕鼢巍黪鬻篓臻囊 徘瓣≯ u《0一_搿啦k。_一 -√薯鼍． ≯7．0 河南省开封市第一中医院(475001)王利平 崩蒲的治疗一般多采用寒流、蹬源、复旧三 律．周期20—40天一潮，经量时多时少。诊见 法。临床确有一定的实用价值，但要知常达变， 面色苍自、口唇无华、声微气短、手足欠温、脉 审证施治。师而不泥。方可准确无误，国家级名 细缓无力、舌质战，体胖菩薄白。 老中医主任医师崔玉衡老师在诊治崩漏患者中常 诊断：崩漏(气不摄血，冲住不固)。 谈论以上问题。他治疗崩漏积累r丰富的经验。 治则：急当益气摄血，塞魂固脱。 下面介绍他对治崩三法，“塞流”、“澄源”、“复 党参309，炒自术159，生黄蓖249，当归身 旧”的独到见饵。 99，生熟地炭各159，山萸肉159，炒地摘309， 一、寡藏耍辨证．收涩须慎用。暴崩严防 贳众炭159，仙鹤草309，阿腔69．炮姜39，母 脱．权衡补与通。 三七39(分2次冲服)，炒艾叶69。急J|i(频碾， 崔老师认为：经血淋漓不断或大下不止，体 每日1剂。 内精血津液及各种营养物质短时间内迅速丢失． 服药1剂经量减半，再服3荆。经血巳止。 阴阳失去平衡．甚则离决，身体趋于衰败、垂 二、澄源要审固，清补不相同，气血与阴 危。当此之时，应急用止血之剂，以塞其流，需 阳．临床要辨清。 于止血之中寓固本之法，不可徒然单用止血收涩 崔老师认为：“澄源”有两个含义：一是崩 之品以治其标，久漏不止，更须慎用。倘一眯使 猎已止，还须要用澄本求源进一步巩固疗效，以 用擞类药，收敛匿涩，虽可取效于一时．但常致 坊崩精复发。二是在治疗过程中要审因辨证，澄 瘀血内留，结而成积，或腹痛、或发热或为劳， 源施治。即弄清发生本病的起因与根源，辨别属 诸证峰起。因此，崔老师在临证时．发现崩潺兼 婀属阳，在气在血。属阴多为阴棒不足，应以生 有面色苍白、声微气短、心悸汗出、手足欠温等 律养血为主，以防明虚火旺迫血妄行，常用方 气虚表现时，常寒流与补益同用，方药、党参、 药。生地炭、炒黄芩、生白芍、地骨砖：、炒地 炒白术、生黄芪加生熟地炭，炒地榆、仙鹤草、 愉、龟板胶、炒栀子、旱莲草、女贞于，属阳多 贯众炭等同用。若兼有小腹疼痛、拒按，经色紫 为统摄无力，应以益气扶阳为主，以增强固摄之 黯有血块．刚止血与化瘀并行。常选：生熟地 功．常用方药：炒白术、生黄芪、党参、煅龙 黄、川军炭、醋香附、红花、阳三七等。若出血 牡、川断、阿胶、生熟地炭。另外．还应注意是 兼见面颊微赤．口干苦、喜饮水、心烦、脉细 血病及气，j五是气病及血．有所侧重，其教更 数，则收敛与清热并用，常用方药：生地炭．炒 佳。 黄苓、生白芍、地骨皮、炒地榆、女贞子、旱莲 病案二 草、炒栀子等药物。欲塞其流，先辨其因，病证 张××，29岁，工人。1999年7月13日初 相符，才能效如桴鼓。 诊 病案一： 平素月经赶前3—5日，此次经来数日突然 刘x×，45岁．干部．1998年10月7日初太下，量殊多．色紫而黯，商颧微赤，口干