卫生经济学的探索——第六届全球卫生经济学大会纪要.pdfVIP

卫生经济学的探索 ——第六届全球卫生经济学大会纪要 胡善联① 关键词卫生经济学 国际会议 中图分类号：R一102 文献标识码：D 文章编号：1003—0743(2007)09—0005—03 第六届国际卫生经济学大会已于2007年7月6—11日 用卫生服务．其主要内容包含着3个方面：经济上可承受性 在丹麦哥本哈根和瑞典的隆得举行．这在国际卫生经济学大 会史上是第一次虫两个国家共同来组织的。大会的主题是： inhealth economics)，其含响．也受个人因素的影响。卫生保健的可及性取决于健康保 卫生经济学的探索(explorations 义是吸取过去的教训．展望卫生经济学的未来。在本次正式 险制度的覆盖．信息和沟通，权力的关系(卫生服务供需双 会议前的7月6—7日．先行举办了一系列的卫星会议和报 方的权力往往是不对等的)．卫生服务利用的影子价格和机 告，如国家卫生账户研讨会．卫生保健的绩效，欧洲卫生、 会成本、卫生服务的内容、公众和个人的期望以及会受到文 老年和退休人群的调查．按病种支付方式的设计和相关问 化观念的影响。这就是我们常讲的是“有相同卫生需要的 人．应该获得相同的卫生保健的可及性”。按英国学者的理 题，比较多因素的效用测量(EQ一5D，HUI，SF～6D)，风险一 效益分析：药物流行病学和偏好测量应用于决策．健康的政 解：卫生保健的可及性应该是卫生政策的主要目标，卫生系 治经济学．卫生保健筹资争议等。本次大会共有3个主题报 统应该更具有反应性，也就是说：对提供服务不足的人群要 告．开幕式上．由社会民主党的德国卫生部长UllaSchmidt加以关心。Dixon 报告了德国的卫生保健改革．介绍了德国卫生保健筹资和 服务的重组。其他两个报告是2006年度Arrow获奖者 TomasPhiliDson的“生命终末期的经济学”和在闭幕式上由国情有关。长期以来．英国是由指定的通科医生实行“守门 Hall报告的“卫生经济 人”制度．如果需要到医院去看专科医生的话必须通过转 现任国际卫生经济学学会主席Jane 学研究的现状”。大会每天有15个分会场以分组报告的形 诊，住院和手术的等候时间很长，群众感到不方便。因此， 式进行．每天6场，每场1小时，每个专题有3-4个报告在卫生保健的可及性方面提出了要有选择性．要有导向性。 人发言．最后再解答问题。3天中共举行了近90场学术活 所以．英国的卫生服务体系需要从组织上重新设计。要扩大 动．进行了300多个报告．再加上墙报，覆盖报告题目之 选择性和增加自由就诊的机会。这样。当然也会带来负面的 广度是前所未有的。正如学会执行主席ThonlasGetzen所效应．因为贫困人群就很难具有选择性．很难自由选择供 讲：“国际卫生经济学会大会之所以成功是由于它的学术 方、选择医生和选择治疗的方法。 性”．本文将对与当前中国卫生改革与发展有关的．并在第 由英国卫生及热带病学院组织的公平卫生服务研究协会 六届国际卫生经济学大会报告的部分内容作一概括的介绍． (CREHS)，其工作目的是通过加强卫生系统的政策和干预， 以飨读者。 帮助贫困者：通过研究来提高发展地方和全球政策的能力。 该组织在会上报告了如何通过政策的执行来加强卫生服务的 1 卫生保健的可及性：填补概念和政策的距离 公平性。目前，参加该组织的有肯尼亚、坦桑尼亚、印度、 尼日利亚、南非、泰国和英国7个国家，该组织已列时5年 卫生保健的可及性(access)涉及到联合国健康千