目前福建省职业病防治工作的主要问题与对策探讨.pdfVIP

StraitPrev 2005V01．11No．4 71 海峡预防医学杂志2005年第11卷第4期J Med 文章编号：1007—2705(2005)04—007卜02 【卫生管理】 目前福建省职业病防治工作的主要问题与对策探讨 王志勇，罗颖，魏木水 (福建省职业病与化学中毒预防控制中心，福州350001) 摘要：[目的]为探讨目前福建省在职业病防治工作方面存在的主要问题及其应对的对策。[方法]查阅职业病报告 材料了解职业病发病情况，用人单位及基层疾病预防控制机构对职业病防治工作开展情况。[结果]我省职业病防治形势 严峻，职业病危害的源头监管难度大，存在地方保护主义，劳动者的健康权益得不到保障，职业病诊断鉴定工作难度大、职 业病危害的实际状况难以准确估计。[结论]加大《职业病防治法》的宣贯力度，加强执法，加大对职业病防治工作的投入、 加强全省职业卫生队伍建设，不断探索职业病诊断和治疗的新途径，健全和完善社会保障体系。 关键词：职业卫生：职业病防治；化学中毒；福建省 中图分类号：R135 文献标识码：B 改革开放以来，随着市场经济体制的建立，乡镇、私营和 能部门没有认真履行监管职责，使许多存在职业病危害因素的 外资企业的发展，企业用工制度的变化，一些新材料、新技术 建设项目未经职业卫生“三同时”审查即予以立项或准以投用， 和新工艺的推广和应用，我省职业病防治工作面临许多新情 无法从源头上预防、控制和消除职业病危害。 况、新问题。从职业病报告数据和监督的情况看，我省职业病 1．2 劳动者的健康权益得不到保障 我省民营企业、小企业 危害涉及煤炭、电力、交通、冶金、建材、机械、化工、鞋革、陶 较多，由于用人单位对职业病防治的重要性认识不足，法律意识 瓷、石雕、蓄电池、玩具和工艺品等20多个行业。职业病危害 薄弱，为了降低生产成本，不愿在职业病危害防护和劳动保护设 的现状呈现几个特点：①职业病危害呈现由境外向我省境内， 施上投入，导致作业环境和劳动条件恶化；有的企业相应的职业 由经济发达地区向欠发达地区，由城市向乡镇，由大中型企业 卫生措施和管理不到位、制度不落实。相当多的业主未按照规 向中小型企业和家庭作坊转移。②疾病谱发生变化。传统的 定对工作场所中存在的职业病危害因素进行职业卫生监测，未 职业病危害还未根治，新的职业病危害又不断产生。如国家 对员工履行危害告知和教育培训义务、未按规定进行上岗前、在 法定12种尘肺病，过去我省只有矽肺病、煤工尘肺病，而现在 岗期间和离岗时的职业健康检查，以致无法及时发现职业病危 已发展到除云母尘肺病外的11种尘肺病，且每年均有几百例 害因素对健康的损害，失去了防治职业病的有利时机；相当多的 的新发尘肺病例数，近几年来，非国有制企业粉尘作业工人的 业主未与劳动者签订劳动合同，劳动者患了职业病后，由于种种 尘肺发病人数有逐年上升趋势。目前我省的鞋用胶水及有机 原因无法及时调离岗位、诊断和治疗，这些都严重地损害了劳动 溶剂市场仍较混乱，由于新化学品的不断开发和使用，由此产 者的健康权益。 生了新的职业病危害，出现了正己烷中毒、二氯甲烷中毒等过 1．3 职业病诊断鉴定工作难度大，职业病危害的实际状况难 去没有的职业中毒。③职业病发病人群大多集中在各类企业 以准确估计部分用人单位在职业病防治工作中存在有意或无 的合同工、临时工、季节工和外包工等流动人口中，许多受到 意的不规范行为、劳动者自我保护意识不强，在受到职业病危害 职业病危害的劳动者没有得到职业健康监护和诊断及治疗， 伤害导致职业病的诊断鉴定时，供诊断鉴定用的证据不全，甚至 职业病危害的实际情况比预计还严重。 没有任何的证明材料，致使职业病的诊断鉴定无法进行。目前， 在职业病