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社区卫生服务医疗风险的分析.pdf
管 理 实 践
CHINEsECoMMUNITVOoCTOPS
社区卫生服务医疗风险的分析
探索过程,将带来不可预知的风险。 一定程度上规避了某些高技术风险,并在
张璐1吴睿妹2
具有共同医疗服务风险:医疗服务风 一定程度上引导群众就医方向的选择,即
100032北京市金融街社区卫生服务中心1险是指在医疗活动中,医疗机构及其人员 “大病去医院,小病进社区”。
对他人身体发生医疗侵权行为而应负的 但是由于社区卫生服务承担着繁杂
100032北京市金融街社区卫生服务中,妒
法律和经济赔偿责任风险,它是医院现在 的社区公共卫生和基本医疗两大任务,其
面临的最大风险。特别是《医疗事故处 服务对象的复杂性也决定了其面临着与
理条例》的颁布和实施后,人们的法制意 其他医疗机构不同的风险。
识增强,对医疗服务的期望值增高,医疗 特殊的社区公共卫生风险:社区卫生
摘要社区卫生服务机构存在风险,有 服务风险明显加大。医疗服务风险贯穿 服务机构担负着预防、保健、医疗、康复、
针对性的进行风险分析非常必要。社区 于医生对患者的诊断、治疗与康复的全过 健康教育和计划生育“六位一体”的职
卫生服务与其他医疗机构相比较具有某 程,导致其产生的原因有诸多方面,如:医 责,作为公共卫生工作的“网底”。社区卫
些共同的风险,但是社区卫生服务又具有 疗技术水平落后、疾病本身较严重、医疗 生服务机构担负着十二大类的公共卫生
其特异的风险,社区卫生服务具有特殊的 引起的并发症、医疗设备故障、医务人员 服务任务,其服务对象多为社会弱势群
社区公共卫生风险、急诊急救的风险、特 缺乏责任心、服务态度差且服务不到位以 体,如:妇女、儿童、老年人、慢性病人、残
异的家庭服务和上门服务的风险。针对 及违反诊疗常规等。 疾人、贫困居民等,各种不同的人群存在
社区卫生服务中存在的多种医疗风险。应 着不同的医疗需求,而承担社区公共卫生
有针对性的进行风险管理。 社区卫生服务医疗风险的特异性 服务的医务人员需要同时满足不同人群
关键词社区卫生服务医疗风险分析 为保障居民公平享有安全、便捷的社 的需求,一名责任辖区的社区预防保健医
区卫生服务,卫生都和国家中医药管理局 师(“片医”)需要同时完成诸多项目的公
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2010.
10.213 2006年制订了《城市社区卫生服务机构共卫生任务,如既要做好儿童保健、孕产
管理办法(试行)》,《办法》就社区卫生服 妇保健服务,又要进行辖区内传染病病人
社区卫生服务医疗风险指造成或者 务机构的设置、服务对象、职能、执业范 的流行病学调查、访视和消毒,控制管理
可能造成患者健康损失,或者使居民对社 围、人员配备等做出了详细的规定,其中 好辖区内的精神病病人,还要负责居民、
区卫生服务失去信任,忠诚度降低或依从 指出,社区卫生服务机构提供的基本服务 儿童、学校及幼儿园的预防接种工作,其
性降低的风险¨J。这个风险并不是实际 为公共卫生和基本医疗,社区卫生服务机 承担的医疗风险繁杂并且巨大。
发生的风险,而是指如果不加强管理,社 构提供以下十二大类的公共卫生服务:包 特殊的社区家庭服务和上门服务的
区卫生服
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