澳门社区卫生服务现状考察.pdfVIP

2005年2月第2期中国卫生经济第24卷(总第264期) 澳门社区卫生服务现状考察 张政①郭敏②高毫连③ 关键词 澳门 社区卫生服务 中图分类号：R197．61 文献标识码：A 文章编号：1003—0743(2005)02—0014-02 根据卫生部与澳门特别行政区卫生局的有关合作协议， 等。但以提供基本服务为主，大量的口腔疾病的治疗主要集 我们一行3人于2004年6月一9月在澳门特别行政区进行全科中在私人诊所。(7)急诊室。主要为小外伤、小烧伤及其 医生学习并考察，对澳门特别行政区社区卫生服务的现状、 他急需诊治的一般疾病提供临时处理。(8)其他。个别社 全科医学体系以及与之相关的内容进行了广泛深入的学习和 区卫生中心还设有中医诊室、理疗室等。 考察．现就主要内容介绍如下，以期我国内地在继续深入开 1．3政府办综合医院功能 展社区卫生服务时有所借鉴。 澳门只有l家由政府举办的医院，即仁伯爵医院，该院 接纳由各卫生中心f站)转诊的专科病人，同时负责急诊病 1 澳门特别行政区社区卫生服务的组织结构及功能 人的处理。 1．1 组织结构 2澳门特别行政区开展社区卫生服务的主要做法 澳门特别行政区卫生局是在社会文化司的领导下工作， 共分为4个体系．其中，由技术协调室下辖的按区域划分的7 2．1在法律框架下开展工作 家卫生中心、2家卫生站f其功能和名称相当于内地社区卫 澳门地区早在1990年的第273号法令中就明确了卫生中 生服务中心或社区卫生服务站1构成了全澳门地区公立社区 心的职能、责任和义务；1996年第24号法令确定了普通市民 卫生服务的基本框架。各卫生中心主要根据地域来划分服务 享受卫生护理、特殊人群享受免费医疗护理的规定；1996年 范围，服务人E16万一7万人，在离市中心区较远的偏僻地 第13号法令对个人预防接种也做出了明确规定；1999年第81 区，另设2家服务站。 号法令明确了澳门特别行政区卫生局及其下属医院和卫生中 1．2澳门特别行政区社区卫生中心(站)功能 心的设置、组织框架、人员配置等。 澳门特别行政区卫生中心不设如内、外、妇、儿的专 全科医生培养制度化。全科医生在澳门称作全科专科医 科，而是设置如下保健室： (1)1成人保健室。根据服务数 生．是澳门专科医生的一个具体类型。要成为一名全科专科 量需求，还分为一室、二室、三室。为13岁以上人士提供预 医生，首先须具有医学学士学位，经澳门特别行政区卫生局 防、一诊断、基本非专科治疗服务和减轻该年龄组人士常见疾 考试录用后参加18个月的综合实习，主要内容为：内、外、 病及所引起的后果。还负责居民申领驾驶执照的体检。(2) 妇、儿科及护理等，全部实习结束并考试合格者，才有资格 儿童保健室。为0～13岁年龄组儿童定期检查及咨询，系统 领取培训委员会签署、政府认可的未分类医生资格。在取得 评估生长发育情况．治疗常见疾病，并适时转诊。提供氟化 未分类医生资格后，还要在社区中心(站)工作3～5年后才 物补充等。(3)预防接种室。儿童在进入保健室之前，先 能参加全科专科医生考试。考试及实习合格者才能成为全科 要在该室测量身高、体重、体温，根据需要进行疫苗接种。 专科医师．类似于内地的全科主治医师资历。全科医生培养 主要由社区护士负责。f4)产前保健室。所有孕妇均在卫 过程中，各阶段不可跨越，严格按照医生培养制度进行。 生中心完成孕期的各种检查和记录，但在监测中发现有异常 2．2 澳门特别行政区政府对初级卫生保健的积极投入。有 者贝lj转综合医院。(5)家庭计划室。包括产后保健；指导 力地保障了全澳门居民享受基本医疗保健服务 妇女使用各种避孕方法；免费提供上环；协助已婚夫妇计划