论非营利性医院开展社区卫生服务的可行性.pdfVIP

社区卫生纛务 中冒初级卫生保健2006年8月第20卷第8期(总第247期) 论非营利性医院开展社区卫生服务的可行性 李玉霰①曲江斌① 摘要通过对非营利性医院行为模型的分析，提出非营利性医院实现社会福利最大化的目标；然后根据非营利性医院自身 的性质，探讨了j}营利幢医院开办社区卫生服务中心的各种方法；最后提出了对政府、社区卫生服务中心、社区居民以及医 院自身带来的好处。 关键词 非营利性医院社区卫生服务效用 [中图分类号】R197 [文献标识码]A．[文章编号]1001—568X《2006)08—0034一02 Discussi伽About岫FeasibiU够of tlle H∞妯Se州ce／LI Nonpm胤H唧i切JsDevelopiIlgCo咖uIIity Yu一嫡a，QU晒嘴一 bin∥Cm啪鼬P一瑚ryHeaI协Cam，20％，加(8)：34—35 AbI两哺唾=t totlle of canbeknownthe Accordinganalysis model，it that istorealizethe nonpmfithospital goal《thenonpmflthospital go越of social tot}lecharacteristicsof thisarticle some ma】【imizingwellbeing．Thenaccording nonpr06thospital， exploresfeasible印． ittalksaboutthebenefitstothe health pmaches．Fin8lly servicecenters，localresident8and themselves． govemment，community hospitals woHb healtll Key nonprofithospitals，communityservice，utilit丫 First-a岫or’saddn蹒Cen讹forHealth of M舳agement蚰dPolicyShandong 根据卫生部、国家中医药管理局、 项服务：包括提供一些关键的医疗服务 表示管理者的工作努力程度或管理成本． 财政部、国家发展计划委员会制定下发 来保证儿童的健康、环境的安全、疾病 W2和n分别表示医生等职工的工资和医 的《关于城镇医疗机构分类管理的实施 的早期检测与诊断、加强基本医疗服务 院的上级主管部门的个数，即： 意见》。卫生部对全国各省市的医疗机构 的可及性以及保护和促进社区居民更健 t=t(W2，n) (2) 进行分类大调整．将医院分为非营利性 康的生活方式而进行的相关服务。 模型表明，管理成本的高低．主要取决 医院和营利性医院两类。非营利性医疗 首先我们从卫生经济学角度分析非营 于其他职工的配合情况和上级管理机关 机构是指政府兴办的．承担基本医疗服 利性医院行为模型。根据约瑟夫．纽豪斯 的数目。公立医院管理者的效用函数可 务，并代表当地高水平的医疗机构．这 的医院效用最大化模型．医院的目标是使 以表示为： 类医疗机构不以营利为目的．其收入用 决策者的效用最大化。医院的目标是最大 U=U(C。)一U[t(W2，n)](3) 于弥补医疗服务成本．实际运营中的结 化其夕b部效应．即非营利性医院偏好于非 其中，Uft)表示管理者因为将时间用于 余只能用在自身的发展上．比如改善医 货币收益包括医院的声誉等…．开设社区 工作而减少了对闲暇的消费所带来的负 疗条件、引进技术、开展新的医疗服务 卫生服务中心可以通过向人群提供服务而 效用。 项目等。这类医疗机构将以享受政府财 增强声誉。实现其效用最大化。