铁路疾病控制和卫生监督体系建设的形势和对策探讨.pdfVIP

·174· 铁路疾病控制和卫生监督体系建设的形势和对策探讨 孙学礼 (太原铁路中心卫生防疫站，山西030013) 关键词铁路疾病控制卫生监督交通防疫 中图分类号R18 随着铁路跨越式发展、主辅分离、生产布局调整步伐 严峻的疾病控制和公共卫生突发事件控制给铁路卫 的加快，铁路疾病控制和卫生监督改革的任务越来越艰 生防疫带来巨大压力和挑战随着经济一体化及人类生 巨，并且给铁路卫生防疫工作也提出了新的更高要求和 产、生活方式和环境的改变，新发传染病不断出现，原已 挑战。面对新的形势和要求，如何进一步加强疾病控制 控制的传染病有的也死灰复燃，食物中毒、环境及饮水污 和卫生监督体系建设，提高防疫工作质量和内涵是摆在 染、职业中毒等公共突发事件有增无减，特别2003年的 我们面前需要迫切解决的问题。 1．面临的形势和要求 制工作带来极大的压力。因此，提高应对公共突发事件 的能力是摆在我们面前的首要任务。作为铁路系统还面 实施主辅分离、生产布局调整后，铁路疾病控制和卫 临着提高处理与铁路运输有关突发事件的能力，一方面 生监督面临服务对象和工作内容的调整①按照铁道部 从设备配备方面还需要加大投入，另一方面从机制和信 关于实现铁路跨越式发展的实施步骤，企业的社会职能 息化建设，人员素质提高方面仍需继续加大提高力度。 移交取得突破性进展，其主要是主辅分离工作取得实质 性进展。铁路学校和医院已移交或正在移交地方政府管 2．对 策 理，铁路医院移交后，对铁路系统职工医疗不受影响，而 尽快完善和健全铁路疾病控制的组织管理体系 铁 疾病控制工作则存在很多问题：如原有铁路传染病防治 路医疗单位在移交地方以后，铁路生产单位内的疫情报 体系已不存在，疫情报告源失去，属于铁路医疗机构处理 告、职工及家属的传染病疫情处理和医疗单位原来承担 传染病和执行预防保健的职能是否延续，都将给铁路疾 的铁路职工预防保健工作由谁去做是一个亟需解决的问 控工作带来一定的难度，因此。新的铁路疾控机制将面临 题，因此，建立适合铁路特点的疾控组织管理体系是目前 如何建立的问题。学校移交后，学校内的卫生管理工作 摆在我们面前的首要任务，而这一任务的落实一方面需 与地方政府有关部门如何协调，铁路防疫工作原来承担 要在国家政府部门和铁路上级部门的统一协调下制定总 的学校卫生工作职能如何和地方接轨，都将需要进一步 体实施原则；另一方面，也需要根据各地具体情况对组织 明确和协调处理；②目前铁路生产力布局调整工作正在 管理体系进行探索，如果分离出的铁路医疗单位不再承 逐步实施，调整后的生产单位虽然工作性质、工作任务不 担原来的预防保健任务，加强铁路疾病控制机构建设则 变，但从其隶属关系和行政管理关系上发生变化，这将影 是必须考虑的现实问题，因为目前现有人员力量很难完 响到疾病控制和卫生监督下一步如何调整工作重心和改 成所有的疾病控制和预防保健工作；同时为了疾控部门 变管理服务方式的问题。 疫情信息的及时掌握。要探索铁路生产厂段内疫情报告 铁路跨越式发展对公共卫生体系建设和站车卫生质 和管理机制，如：各生产单位是否能把疾病防治工作与安 量提出了新要求按照以人为本、统筹经济社会发展和 全监察工作结合起来，由一个部门进行管理，形成适合铁 统筹人与自然和谐发展的要求，我国正在致力于加快公 路特点的基层疾病防治体系。 共卫生体系的建设和加强对环境的保护。铁路卫生监督 以铁路站车卫生为中心，提高铁路公共卫生工作水 和疾病控制工作是国家公共卫生体系的重要组成部分。 平加强站车公共卫生体系建设。建立一支高素质的卫 卫生安全是铁路安全的一部分，我们不仅承担着防止疾 生监督队伍，大力保护站车沿线环境卫生，减少列车对环 病借铁路交