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室间耐药菌传播。从调查数据分析,由于 表设备工贸有限公司生产的医用直流电动
加强了对合理应用抗菌素的管理和制定了 锯钻、 “诺道夫”牌的关节镜器械、呼吸
耐药菌消毒隔离措施,2006年起,对控 机螺纹管等。
制耐药菌的传播和减缓耐药菌的增长速度 3、包装
已见显效。 X
试验组:选用3M公司生产的30
30cm的高压灭菌用纸塑包装袋,将清洁
纸塑与棉布包装下低温真空 干燥的待灭菌器械装入包装袋,塑封机严
甲醛灭菌效果比较 密封口,包装袋内物品占包装袋容积的
山东省文登骨伤研究所 2/3左右。
山东省文登整骨医院房笑丽谭远超 对照组:选用32支纱的四层棉布包
张恩忠于爱玉董震海姜波王燕 装袋,将清洁干燥的待灭菌器械装入后扎
吴义娟李令荣264400 紧袋口,袋内物品占包装袋容积的2/3左
右。
随着医学发展的需要,各种细长管道、 4、装载:将待灭菌器械包,将待灭
多腔隙电动力器械、电子仪器和精密光学 菌器械包,竖放于低温真空灭菌箱内专用
仪器已经在临床广泛使用。但因其不耐热、 的、上下两层的灭菌筐中,装载量为灭菌
不耐湿、易腐蚀和不易穿透等特点,所以 箱容积的80%左右。器械包摆放时,留
消毒灭菌效果不尽如人意。为此,开发一 有一定的空隙,以保证甲醛蒸汽的穿透。
种灭菌效果可靠(尤其对细长管道、多腔 5、灭菌过程:关好箱门,开启低温
隙电动力器械、精密光学仪器和电子仪器 甲醛灭菌箱0.125%甲醛溶液、箱内温度
的灭菌)、灭菌后有效排除残存有害物质 62℃、灭菌时间30分钟的自动程控灭菌
达到无害化、灭菌和解析时间短的消毒灭 程序。(1)箱体预热阶段:关闭锅门,开
菌方法势在必行。为了达到上述目的, 启程序,使箱体内达到设定的温度。(2)
2006年2月成立了课题研究小组,查阅和预真空阶段:反复数次的注入饱和蒸汽和
分析了大量国内外甲醛及其它低温灭菌的 抽真空,使箱体内达到设定的温度和压力。
有关资料,并对其优缺点进行了分析,取 (3)平衡阶段:自动开启甲醛加入和汽
其长,弃其短,做了大量的设计和应用研 化程序,使残存饱和蒸汽不断排出,甲醛
究工作,研制了低温真空甲醛灭菌箱,经 蒸汽不断进入箱体内,灭菌剂量达到后,
过数百次临床灭菌试验,探讨了低温真空 进入下一程序。(4)灭菌阶段:维持一定
状态下甲醛蒸汽在不同压力、温湿度、作 的箱体内温度、压力及甲醛浓度,持续一
用时间和包装状态下的的灭菌效果,下面 定的时问,灭菌完成。(5)排出残存阶段:
就纸塑包装与棉布包装下灭菌试验结果汇 自动开启真空系统,通过25次脉动以高
报如下。 级过滤的无菌空气置换出箱内的甲醛气
一、材料与方法 体,使箱内残存达到环保要求。(6)等压
1、仪器:自研的低温真空甲醛灭菌 阶段:自动开启高效过滤的脉动空气干燥
箱。
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