中国人群亚甲基四氢叶酸还原酶C677T+多态性与急性淋巴细胞白血病关系的Meta分析.pdfVIP

中国人群亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T 多态性与急性淋巴细胞白血病 关系的 Meta 分析 1, 2 1 1 1 2 1 刘恩溢 ，黄琳 ，赵立波 ，刘一 ，杨巍 ，李玉珍 （1. 北京大学人民医院药剂科, 北 京 100044;2. 北京大学医学部, 北京 100191） [摘要] 目的：探讨中国人群亚甲基四氢叶酸还原酶基因（MTHFR ）C677T 位点多 态性与急性淋巴细胞白血病（ALL ）易感性和甲氨蝶呤（MTX ）化疗时毒副反应的 关系。方法：检索以中国人群为研究对象急性淋巴细胞白血病组和对照组亚甲基四 氢叶酸还原酶基因 C677T 位点多态性的 OR 值或 RR 值为效应指标的相关文献，符 合入选标准的文献，应用 RevMan 5.0 软件对研究结果进行异质性检验和效应值合 并，并进行敏感性分析和偏倚评估。结果：1. 纳入 MTHFR 基因 C677T 位点多态性 与 ALL 的文献共 7 篇，共计病例 824 例，对照 1090 例。TT+CT VS. CC ：（固定效 应模型 OR = 0.76, 95% CI = 0.63~0.91 ；随机效应模型 OR = 0.70, 95% CI = 0.52~0.93 ），TT VS. CC+CT ：（固定效应模型OR = 0.90, 95% CI = 0.70~1.15 ；随机 效应模型 OR = 0.93, 95% CI = 0.53~1.61 ），漏斗图基本对称。2. MTHFR 基因 C677T 位点多态性与 MTX 的毒副反应的文献共 3 篇，共计病例 138 例。TT+CT VS. CC ： （固定效应模型OR = 2.65, 95% CI = 1.28 ~ 5.49 ；随机效应模型OR = 2.96, 95% CI = 0.66 ~ 13.32 ），TT VS. CC+CT ：（固定效应模型OR = 2.68, 95% CI = 1.14 ~ 6.29 ；随 机效应模型 OR = 3.31, 95% CI = 0.57 ~ 19.21 ）。结论：1. MTHFR 基因 677C→T 突 变对 ALL 的发生起着保护作用。MTHFR 基因 TT 基因型与 ALL 的发生没有显著的 相关性。2. MTHFR 基因多态与 MTX 治疗的毒副反应没有显著的相关性。更可靠的 结论尚需大样本进行进一步研究。 [关键词] 亚甲基四氢叶酸还原酶；急性淋巴细胞白血病；甲氨蝶呤；基因多态性； 中国人群；Meta 分析 Meta-analysis of C677T genetic polymorphism in methylenetetra -hydrofolate reductase in Chinese and acute lymphoblastic leukemia 1 1 1 1 2 1 LIU En-yi ，HUANG Lin ，ZHAO Li-bo ，LIU Yi ，Yang Wei ，LI Yu-zhen （1. Department of Pharmacy, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China;2. Peking University Health Science Center, Beijing 100191, China） [Abstract] Objective：To investigate the relationship between methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T gene polymorphisms and susceptibility to acute lymphoblastic leukemia (ALL) and toxicity of methylaminopterin (MTX) chemotherapy. Methods ：The entry criteria was based on by searching and reviewing