新生儿先天性皮肤缺损患儿的护理.pdfVIP

墨翥臻秘溜廉 2014年3月第3期 的心理变化 ，尤其是在血B—HCG监测不理想 的情况下，患者可能会 出现怀疑 、松懈 时机[4]，并嘱患者在停经后应及早 的进行妇科检查，确认妊娠位置 ，以排除再次宫 的心理 ，此时护理人员应给患者以鼓励，坚定患者信心，且告知患者若一旦 出现手术 外孕的可能；及时治疗生殖系统疾病 ，炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首 ，因此应积 治疗的指征，我们会及时改行手术治疗，消除患者的顾虑，并取得患者 的信任 ，从而 极防治妇科炎症等疾病 ，可有效减少宫外孕的发生 。 更好的配合治疗。 4 讨 论 3．2 病情观察 ：密切监测患者生命体征变化情况，每4～6h为患者测量一次血压 官外孕在医学术语中被称为异位妊娠 ，是指孕卵在子官腔外着床发育的异常妊 和脉搏等情况，并注意观察患者有无冷汗、脉搏细弱、表情淡漠等情况，并重视患者主 娠过程 。其发病机制 目前尚不明确 。但是输卵管炎症 、人工流产等官腔操作以及子 诉 ，一旦出现异常应及时处理；每周为患者进行 1～2次 的B超监测 ，观察盆腔包块大 宫肌瘤 、子宫内膜异位症等生殖系统疾病均是导致异位妊娠发病 的相关 因素[5]。 小变化情况 以及有无血管搏动等，若包块增大、盆腔内暗区增多，应及时向医生报告；药物保守治疗是近几年来发展起来的一种治疗方式，其可使患者避免手术治疗创 在用药后 由于滋养细胞坏死、溶解 ，胚胎组织通过输卵管对腹膜产生刺激等 ，患者可能 伤，并可最大限度的保 留患者的生育功能。MTX是异位妊娠保守治疗的常用药物 ， 会出现下腹部间歇性坠胀等情况 ，可告知患者这种疼痛为正常现象，不必过度担心，并 治疗机制主要是通过与细胞 内二氢叶酸还原酶活性部位结合，使其失去活性，并阻 可采用分散注意力的方法缓解患者疼痛，但是临床护理人员应将这种疼痛与孕囊破裂 断二氢叶酸还原为具有生物活性 的四氢 叶酸，抑制胚胎滋养细胞增生 ，从而到达杀 加以区分，防止与孕囊破裂的情况混淆而导致危险情况的发生，且若患者腹痛剧烈 ，应 死胚胎 的目的。但是保守治疗 的治疗时间较长 ，且在治疗 的过程 中患者可能会出现 密切监测病情 的发展，一旦有 内出血征象发生，应及时转行手术治疗Ⅲ1。 各种各样 的不 良反应，因此加强临床护理尤为重要 ，在本组的资料 中，我们对 56例 3．3 药物不 良反应的护理 ；甲氨蝶呤作为一种化疗药物，对机体的反应损害较 宫外孕患者加强心理方面、病情观察方面 、用药方面 、饮食方面以及 出院指导 ，最终 大，不 良反应较多，但是 由于保守治疗异位妊娠所用的剂量较小 ，因此不 良反应不会 51例患者保守治疗成功 ，治愈率 90 以上，提示临床护理在 MTX保守治疗官外孕 对患者机体造成较大损害，但是也不容忽视对患者不 良反应的护理。MTX常导致 方面具有重要作用，可有效提高治愈率 ，降低不良反应 的发生率 ，并对改善患者预后 的不 良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、口腔溃疡等，密切观察患者 口腔黏膜的变 具有重要作用 。值得临床推广 。 化情况 ，嘱患者保持 口腔清洁 ，餐前餐后均漱 口，必要时可给予 口泰含漱液漱 口，可 参考文献 有效抑制金黄色普通球菌、白色念珠菌等病菌 的侵入[2]，并嘱患者多饮水 。以降低 [1] 许玉萍 ，魏国光．甲氨喋呤保守治疗宫外孕护理体会 [J]．内蒙古 民族大学学报 药物毒性 。 (自然科学版)，2007，l2(6)：695—696 3．4 饮食方面；对MTX保守治疗宫外孕饮食方面应 以富有营养 、易消化饮食 [23 熊丽萍．中西医保守治疗官外孕 的护理体会EJ]．中国实用医药，2o13，11(7)： 为原则 ，并嘱咐患者多吃水果、蔬菜以及富含维生素的食物 ，保持大便通畅，以避免 238— 239 便秘导致 的腹压突然升高 ，而导致异位妊娠破裂 出血_33_。 [3] 徐阳．甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效观察及护理体会EJ]．黑 3．5 出院指导：出院时向患者做好宫外孕相关知识的健康宣教，嘱患者应每周 龙江医学，2Ol1，9(6)：468—46 复查一次血 0一HCG，直至转阴；嘱患者在血 口一HCG转阴之前应保证足够休息。减 [43 周红莉．甲氨喋呤保守治疗异位妊娠 的护理[J]．航空航天医学杂志，