提高胰岛素注射患者血糖达标的护理探讨.pdfVIP

2014年 第O1月 第 O1期 一 1．2方法 院感科制作医疗锐器伤登记表，对发生锐器伤人员进行详 3．3．2美国疾病控制和预防中心的评定表明，6％一68％的锐器伤害 细调查及登记。调查内容涉及其工龄、所在科室，伤害发生的地点、原因、 是可以预防的，要通过规范各项操作，降低诊疗操作过程中的风险 3J。严 操作环节及受伤后采取的措施等。 格遵守操作规程，规范医疗护理行为，避免不 良工作习惯，正确处理污物 2结果 针头，做好正确的防护措施。防止锐器伤的发生：(1)医务人员在进行侵 2．1工龄越短锐器伤发生率越高 随着护理人员工作年限的增长，针 袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被 刺伤发生率逐渐降低。见表 1 针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。(2)禁止将使用后的一次性针 表 1 28例发生锐器伤护理人员工龄分布构成比 头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽：禁止用手直接接触污染的针 头、刀片等锐器。(3)手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务 人员。(4)使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防剌 伤。(5)处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸人到垃 圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。(6)所有被血液、体液污染的废 弃物均入黄袋无害化处理。 3．3．3建立合理的锐器伤处理流程 ：(1)伤口进行局部处理 ：依靠重力 作用尽可能使损伤处的血液流出，从近心端向远心端轻挤出伤 口血液，用 流动水进行冲洗，禁止伤口局部挤压；受伤部位的伤 口冲洗后，应当用消 毒液，如75％的酒精或者0．5％碘伏进行消毒。(2)立即向科室主管及院 2．2锐器伤发生的操作环节 锐器损伤发生率最高为处理针头等锐器 感科报告，并填写职业暴露事故登记表，由科室主管签字后交院感科。 物时，其次为拔针时及整理操作完毕的锐器物时。见表2 (3)如患者为乙肝、丙肝、HIV、梅毒阳性患者，或无乙肝、丙肝、HIV、梅毒 表 2 28例发生锐器伤护理人员操作环节构成比 检测结果，院感科立即向发生职业暴露的医护人员开具乙肝、丙肝、HIV、 梅毒检查单。(4)如患者无乙肝、丙肝、HIV、梅毒检测结果，患者的主管医 生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV、梅毒检查。(5)患者HbsAg(+)、