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中国实用神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 · ·
2012 6 15 12 ChineseJournalofPracticalNervousDiseaseaJun2012Vol15No12
95
的刺激,可出现脑血管痉挛,严重者可危及生命。术后须行 前循环动脉瘤治疗有较高的死残率,做好围手术期护
“三高”治疗,可适当配合降压药物,使血压保持在正常略高 理,积极防治脑血管痉挛、脑积水、肺部感染等并发症,早期
水平(较基础血压高 ),泵入尼莫地平, 进行康复训练,有助于提高前循动脉瘤的治愈率,降低死残
20 30mmH 10 20
~ g ~
m / ,持续 周,可有效防治脑血管痉挛。 脑积水:蛛网膜 率。
g d 2 ③
下腔出血动脉瘤夹闭术后约 患者会出现脑积水,
6%~ 67%
3 参考文献
其原因是蛛网膜下腔粘连、蛛网膜颗粒阻塞、脑脊液吸收速
[] 凌锋 脑血管病理论与实践[ ] 北京:人民卫生出版社,
1 M
度减慢所致,可腰穿释放脑脊液, /次,可降低脑积
10 20mL
~
:
2007 297300
水的发生率,约 的病人需行脑室腹腔分流术,本组 例
20% 6
[] 杨树源主编 实用神经外科手术技巧[ ] 天津:天津科学技
2 M
术后出现脑积水,经行分流术治愈。
术出版社, :
2002 263
224 康复训练指导:病情稳定后应尽早进行康复锻炼,防
[] 蔡惠飞,马应君 颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理[] 护理
3 J
止或减轻病残的发生,如失语、偏瘫、颅神经麻痹等。同时要 与康复, ,(): (收稿 )
2008 74 271272 20120116
鼓励患者,增强患者的康复信心。
高血压脑出血急诊行开颅血肿清除术的手术配合
娄安华
河南平顶山市平煤集团总医院手术室 平顶山 467000
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