针刀微创配合功能锻炼治疗创伤性肩关节功能障碍15例临床疗效的研究.pdfVIP

疗效。 6、疗效判定 1)治愈：肩关：仃功能评分7--9分，疼痛评分0～3分(包含3分)。 2)显效：肩关节功能评分4--6分，疼痛评分3～5分(不包含3分，包含5分)。 3)无效：肩关二肖功能评分4分以’卜．(不含4分)，疼痛评分5分(包含5分)。 7、结果 2--51．34，PO,05) 经统计学处理，两组数据在统计学上有显著性差异(X 结论：针刀治疗肩周炎临床疗效良好。 9、讨论 本病多见于50岁左右的人群，病因主要有局部外伤、拉伤、扭挫伤以及静力性损伤后 累及肩关节囊，肩周肌腱、韧带、软组织，致使某个或某些软组织劳损、增生、结疤、粘连； 针刀医学认为该病是一种典型的自我代偿性疾病。局部的一个病变点损伤后，人体为了保护 和修复受伤软组织，必然限制肩关节的功能，一方面这种限制保护了损伤的组织，使损伤的 组织得到修复；另一方面这种造成更多的组织损伤，形成肩关节周围广泛的瘢痕粘连，最终 导致肩关节功能严重障碍。另外，损伤后肩关节周围组织出现无菌性炎症反应也是一个重要 的病理因素。中医学认为认为是由于经脉空虚，气血不足，筋失濡养或因过度疲劳，风寒湿 邪等趁虚而入，阻滞筋脉致气血运行不畅，而引起肩部挛急疼痛，活动障碍。 针刀疗法是一种闭合性松解术。针刀治疗肩周炎有良好的镇痛和松解效果。针刀治疗通 过松解粘连及对一些肌肉、韧带的高应力点松解，调节力的平衡，解除了疼痛和肌紧张之间 的恶性循环，改善局部血液循环及新陈代谢，促进炎症的吸收。促进组织修复。达到“通则 不痛”的原则，从根本上达到治愈的功效。 小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受环境和条件的限制。治疗时切13小，不用 缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人无太多痛苦和恐惧感， 治疗时闻短，疗程短，患者易于接受。针刀疗法治疗肩周炎，具有见效快，疗效巩固，值得 临床大力推广。 参考文献 【ll朱汉章，《小针刀疗法》，中国中医药出版社，1992年9月第2版． 【2】 伊智雄，((中西医结合治疗颈椎病》，人民卫生出版社2008年1月第1版． 针刀微创配合功能锻炼治疗创伤性肩关节功能障碍 15例临床疗效研究 730065) 陈平1(1兰j}II f摘要】目的：评价针刀微创配合功能锻炼治疗创伤性关节功能障碍的临床疗效．方法：将15例创伤性关 节功能障碍患者采用针刀徽刨配合功能锻炼治疗，观察治疗前后临床症状的变化．结果：显效8例(占 创伤性关节功能障碍临床疗效显著． 【关键词】针刀创伤性功能锻炼肩关节功能障碍I临床疗效 关：诲创伤性功能障碍是肩关节损伤后一种常见的并发症，创伤性肩关节功能障碍，多因 肩部骨折、脱位后进行闭合复位外固定后或手术切开复位内固定术后发生，我们根据肩关节 损伤的类型、功能活动度、伤后骨科治疗方法的不同，制定个体化针刀治疗方案，明显能提 高肩关节功能恢复的效果。笔者在2012年4月—2013年2月采用针刀微创配合功能锻炼治 疗创伤性肩关节功能障碍，临床效果显著，现报道如下： 1临床资科 1．1一般资料 符合观察标准的病例共15例，来自五0四医院门诊，其中男13例，女2例；年龄30-62 岁，平均40．4岁；病程3个月-2年，平均7．2个月。其中单纯肩关节脱位者1例，肩关节 脱位伴大结节撕脱骨折者12例，外科颈骨折者2例。 1．2临床表现 反复发作的肩痛，严重者有夜间痛，影响睡眠，不能向患侧睡，疼痛主要位于肩部，有 时沿上肢外侧向三角肌止点放射，大多数病人可扪及痛性硬结，愈是病重，痛性硬结愈明显， 更容易扪的清楚，肌肉力量下降，特别是试图举起上臂时力量减弱，关节活动度可受到不同 程度的限制，当肩关节外展时，一般外展至45。时，可引起肩部疼痛，这应区别于疼痛弧 综合征。 ． 2治疗 2．1针刀治疗 2．1．1治疗方案：个体化针刀治疗方案【1】，见表1。 表1个体化针刀治疗方案 编号