儿童青少年社会工作 第5章 儿童青少年虐待.pptVIP

第五章 儿童青少年虐待 第一节 概述 一、什么是虐待 （一）概念界定 有责任照顾儿童少年者，对儿童（青少年）作出危害或损害其身心健康发展的行为，或者不作出其行为以致儿童（青少年）身心健康发展受危害或损害。 * * （二）类型 1.根据内容分类： 身体上的摧残；照顾不周，营养匮乏；没有充分的医疗护理；不允许上学；强迫进行长时间的艰苦劳动；被置于不健康或不道德的环境中；性虐待及情感折磨和漠视等。 2.根据概念分类： 身体伤害（身体虐待和性虐待）和精神虐待（情感虐待、漠视或疏忽照顾）。 二、虐待性的家庭特征 （一）家庭养育类型 接纳—责任型 vs. 拒斥—不负责型 拒斥型父母经常被称为独裁的,这种养育类型被认为和儿童受虐待有直接的关系。独裁的父母对其子女的能力水平、情感需要、兴趣爱好和自尊的需要缺乏相关的敏感性。他们依靠权力、威胁和惩罚来控制他们的孩子。这种养育方式下的儿童倾向于社会退缩，避免采取主动，对他们的同伴缺乏自发性、情感和好奇心。 （二）家庭代际虐待 虐待性家庭经常以家庭成员间的暴力行为为特征，包括代际虐待模式。 在社会中没有制度准备为任何人提供养育方式的情况下，受早先一代父母养育模式所影响，总是在家庭中从一代到下一代地传递其养育模式。如果这个家庭有足够的支持，这种虐待型模式会保持在隐匿状态。如果这个家庭面临着压力或反复的危机，这种虐待模式就会显露出来。 （三） 家庭功能 当家庭的功能不良和压力超过其资源时，容易导致儿童虐待事件的发生。 当一个家庭各种事情都很顺利时，虐待几乎不可能发生。一些家庭在过大的压力下生存，一种压力引起另一种压力的产生。例如，疾病能够导致一个家庭长期的失业和贫穷。一些家庭通过猛烈攻击或采取侵犯性行为来应对压力。 面对这种情况，实务工作者应努力于减轻这些家庭的压力，并增加其资源，以恢复其平衡。 （三）父母及儿童特征 研究发现，有药物滥用、嗜酒、精神疾病等问题的父母，儿童被虐待的风险会增加。 患有身体残疾、智力障碍等相对不健全的儿童，被虐待的风险也会增加 三、儿童对虐待和忽视的回应方式 1.认同攻击性行为; 2.神经质的适应—例如分神、强迫或病态性恐惧行为; 3.沉默—他们认为他们应对造成自身混乱的事件负责; 4.精神疾病; 5.抑郁—他们责备自己; 6.冷漠—他们对自己存在的各方面进行隔绝; 7.报复—他们以有预谋的报复来疗伤; 8.逆反; 9.找寻—他们到处寻求安全; 10.早熟。 第二节 身体伤害 一、身体虐待 有责任照顾儿童少年者，非基于意外的行为，本人或准许他人施加在儿童少年身体上的伤害，而造成儿童、青少年身体上的伤痕、骨折、内伤或灼伤等伤害、身体器官功能受损，或是死亡。 常见的例如：打耳光、推搡、拳打脚踢、殴打、捆绑、使用工具袭击等。 （一）身体虐待的指标 1.瘀伤 a.伤和伤痕; b.不同恢复程度的疲伤; c.成片的疲伤，表明和客体的吸复行为有关。 2.灼伤 a.香烟烫伤; b.绳索勒伤口 3.破口 组织的撕伤(特别是嘴唇，强迫性饮食的指标)。 4.骨骼的伤害 长骨的骨折和骨端的分裂。 5.头部的伤害 a.头发的缺少，头皮上有光秃之处; b.腭部和鼻部有骨折; c.硬膜下有血肿 6.内伤 a.腹腔内膜发炎; b.小肠内有血液凝块 c.器官破裂。 7.其他指标 a.严重的发展迟缓； b.极端被动、听话和顺从； c.明显好斗或对他人敌意； d.不一致的治疗历史； e.对孩子受到伤害的解释不一致。 （二）虐待者的特征 1.低自尊、低自信 2.社会孤立 3.交流和联系困难 4.缺乏培养孩子的技能 5.处理事情的能力贫乏 6.外来压力和生活危机 虐待还是管教？ 二、性虐待 有责任照顾儿童少年者，非基于意外的行为，本人或准许他人对儿童少年进行性侵害或性剥削的行为。 （一）性虐待方式： 1.强迫、引诱、容留、容认或媒介儿童少年为猥亵行为或强制行为。 2.利用儿童少年拍摄或录制猥亵或色情出版品、图画、录像带、录音带、影片、光盘、磁盘、电子讯号、游戏软件、因特网或其它物品。 3.供应儿童少年观看、阅读、听闻或使用色情电影片、录像节目带、照片、出版物、器具或设施。 （二）性虐待的生理指标 1.幼童性病的出现; 2.外生殖器部位的生理损伤(有红、肿、撕裂现象); 3.怀孕; 4.攻击性行为; 5.勾引性行为; 6.过分关注外生殖器; 7.关于性方面的超出其年龄的知识。 （三）性虐待受害者的面谈 1.不要问有引导倾向的问题;采用问开放性问题。 2.以儿童青少年惯用的语言进行提问，使面谈者放松。 3. 儿童的注意力集中时间较短，而大多数青少年不能够给予精确的说明。 4.和儿童青少年在轻松的环境下面谈，如果是家庭内成员的性虐待，则要远离家庭及其成员。 5.准备好信任