关于显微外科学发展分期的探讨.pdfVIP

中华医学会显微外科学分会2011年 显微外科学分会学术年会 branch ◎ Microscopicsurgery 关于丑徽外科学发晨分期的探讨 这一时期的特点：在手术显微镜下吻合小血管实验取 戚剑刘小林顾立强朱庆棠朱家恺 得成功；小血管吻合技术初步转化为临床成果；显微 中山大学附属第一医院显微创伤外科 外科技术在多学科得以应用。 标志性事件：1960年，JacobsonJH和SuarezEL采用 nlm小血管吻合取得 与其他外科专业相比，尽管显微外科只能算作 手术显微镜进行管径1．6—3．2 是一个年轻的学科，然而自20世纪60年代现代显微 100％的通畅率；1963年，陈中伟报告世界首例成功的 外科学形成以来，在整整半个世纪的发展过程当 断肢再植；1966年，杨东岳等报告世界首例足趾移植 中，显微外科使整个外科学的发展面貌焕然一新。 再造手指。 显微外科的产生不仅仅是对手术操作精度的提高， (三)起步期(70年代) 它的更大意义体现在使外科操作技术从宏观视野进 这一时期的发展特点：国内外多个显微外科专科学会 入微观领域，从这个意义上讲，它的确具有外科学 成立，多部专著出版；多个以主干血管为蒂的皮瓣设 发展里程碑的作用。尽管作为一项技术，他已被广 计出现：断指再植成功率不高： 大外科学分支专业所采用，但显微外科在再植再 标志性事件：1972年，国际显微重建外科学会成立； 造、修复重建领域还有其自身独特的科学规律和特 7 0年代初，世界首例的吻合血管的颞部游离皮瓣、腹 97 点，需要去不断总结和发展。目前，显微外科已被 股沟游离皮瓣、前臂皮瓣等被报道；l 2年，广州举 国家标准学科分类列为三级学科。前事不忘，后事 行的断肢(指)再植经验交流会，断肢再植存活率 之师，因此，在显微外科学发展50年之际，认真的 65．8％，断指再植存活率3I．1％。 总结显微外科学的发展历史对显微外科学的进一步 (四)快速发展期(80年代) 发展具有积极的意义。 这一时期的发展特点：国内外一批有影响力的显微外 已有不少显微外科专家都曾对显微外科的发展 科专业期刊出现；显微外科解剖学产生并快速发展； 0年 大量新的组织瓣供区被发现。 分期做过描述，基本的分期为：创始期(6 Cr0 代)、起步期(70年代)、发展期(80年代)、成 标志性事件：l980年，《MiSurgery》创刊， 1 熟期(90年代)四个时期。然而，这种分期具有以 986年，我国的《显微医学杂志》正式更名为《中华 下不足：①缺少对现代显微外科学创始之前近半个 显微外科杂志》：l984年，以股前外侧皮瓣为代表的 世纪的学术积累的总结，究竟是哪些技术的产生最 一大批新的皮瓣设计涌现，使皮瓣、肌瓣、骨瓣供区 终催生了现代显微外科?②各个分期中缺乏总结该 达到近百处之多： 期的发展特点和标志性事件；因此，就不易一目了 (五)成熟拓展期(90年代至今) 然的理解显微外科的发展规律；③近20年来，显微 这一时期的发展特点：小血管吻合技术得到广泛的普 外科有了不少新的发展，有很多成熟的结论，也产 及：皮瓣供区选